2023 Fiscal Year Annual Research Report
外傷歯における神経伝達シグナルと人為的血流調節による歯髄静的幹細胞賦活化の試み
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20K10224
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| Research Institution | Niigata University |
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Principal Investigator |
大島 邦子 新潟大学, 医歯学総合病院, 講師 (80213693)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
大島 勇人 新潟大学, 医歯学系, 教授 (70251824)
早崎 治明 新潟大学, 医歯学系, 教授 (60238095)
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| Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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| Keywords | 歯髄再生 / 組織幹細胞 / 歯の再植 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
小児は頭部が相対的に大きく，転倒に対する防御能力が低いため，前歯部外傷の頻度が高いが，骨の柔軟性が高いため，成人に多い歯根破折より完全脱臼の割合が高い．完全脱臼の新鮮例には再植が推奨され，根未完成歯では再植後，歯髄再生が期待できるが，歯根完成歯では残念ながら歯髄再生は期待できず，新たな歯髄再生法の開発が期待される．我々はこれまで，マウス臼歯で再植前に歯根短縮術を行うことで，歯髄内の早期の血行回復と歯髄静的幹細胞の活性化を促すことを明らかにした．しかし，歯根短縮は根尖部歯髄に存在する幹細胞群SCAPを失うことがマイナスに働くため、早期の血行回復と歯髄幹細胞の賦活化を惹起する新手法として下記実験を行った．
①再植時の髄床底部への意図的穿孔形成
深麻酔下で3週齢マウス上顎右側第一臼歯を抜去後，髄床底に直径0.5mmのカーバイドバーで穿孔形成し，抜歯窩に再植し，歯髄治癒過程を解析した．その結果，対照群に比較し，実験群では穿孔部から早期の血行回復が起こり，術後3～5日の歯髄内アポトーシスの減少と細胞増殖活性の増加を促進し，術後2週の遠心根でNestin陽性率が有意に増加し，歯冠部の第三象牙質形成が増加した．従って，髄床底部への意図的穿孔形成が早期の血行回復を促し，歯髄静的幹細胞を賦活化し，歯髄治癒を促進することが示唆された．一方，髄床底穿孔部では骨形成・アンキローキスが惹起され，7日後のマラッセの上皮遺残の有意な減少を伴った．
②再植歯のβ3アドレナリン受容体作動薬溶液への浸漬
Hanks液にイソプロテレノールを５～20％の濃度で添加した溶液に，抜去歯を5分間浸漬後に再植し，2週後の治癒過程を解析した．予備実験では，Hanks液のみの対照群に比較して，10％実験群でNestin陽性率が高い傾向がみられ，歯髄治癒が促進する可能性が示唆されたが，その後の本実験では明らかな差を認めなかった．
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