高齢期における下肢筋肉量の減少が糖尿病発症に及ぼす影響

2020 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 20K10534
• Research Institution: Hokkaido Chitose College of Rehabilitation
• Principal Investigator: 世古 俊明 北海道千歳リハビリテーション大学, 健康科学部, 准教授 (80808147)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 大西 浩文 札幌医科大学, 医学部, 教授 (20359996)
• Project Period (FY): 2020-04-01 – 2023-03-31
• Keywords: 高齢者 / 非肥満 / 下肢筋量 / インスリン抵抗性 / 糖尿病 / コホート研究

Outline of Annual Research Achievements

本研究では、北海道壮瞥町疫学コホート集団を対象に縦断研究を行い、肥満でない高齢者の下肢筋量の減少が、糖尿病発症とインスリン抵抗性（IR）進展に対する鋭敏な予測因子となるかを明らかにすることを目的としている。具体的には、平成29～31年度に北海道壮瞥町の特定健診を受診した非糖尿病の高齢者500名を対象に令和2～4年度まで、糖尿病発症及びIR進展をエンドポイントとした最大6年間の追跡調査を行うものである。
今年度は、新型コロナウイルス感染症拡大の影響で特定健診に人数制限を設けたため、追跡が可能であった者は約30名程度に留まった。そのため、既存のデータを用いて「非糖尿病高齢者の下肢筋量がIR進展に及ぼす影響」に関する予備解析を実施した。具体的には、H29年に受診があった糖尿病及びIRの既往がない高齢者194名を対象に、H30～31年におけるIR進展を目的変数とした多変量解析を実施した。2年間でのIR進展の割合は31.9%であった。年齢、性別、H29年度の腹囲径、HOMA-IRで調整後の下肢筋量のハザード比は 0.88（95％CI : 0.79-0.98, p=0.031）であり、下肢筋量が多いほど将来のIR進展に対する危険性が低くなる関連を認めた。IRは糖尿病の背景因子であり、本研究を進めるうえで重要な知見となった。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

新型コロナウイルス感染症拡大の影響により、本研究フィールドである北海道壮瞥町特定健診の通常実施が困難なため、実験の進行に遅れが生じている。

Strategy for Future Research Activity

北海道での新型コロナ感染症終息を待って研究開始する予定である。すでに開始の準備は整っている。

Causes of Carryover

新型コロナウイルス感染症拡大の影響で、実験の進行に遅れが生じていることや、
学会の中止・延期等に伴い、学会参加費や旅費、人件費等の使用が少なかったため、次年度に持ち越しとなった。次年度以降は状況に応じて実験を進行させたい。