2022 Fiscal Year Research-status Report

非造影CT画像における乳癌術後リンパ浮腫の予測ツールの開発

Research Project

Project/Area Number	20K10647
Research Institution	Kanazawa Medical University
Principal Investigator	浅野きみ金沢医科大学, 看護学部, 講師 (10735351)
Co-Investigator(Kenkyū-buntansha)	紺家千津子石川県立看護大学, 看護学部, 教授 (20303282) 野口美樹金沢医科大学, 医学部, 講師 (00387359) [Withdrawn] 井口雅史金沢医科大学, 大学病院, 准教授 (90401918) 道合万里子富山大学, 学術研究部医学系, 講師 (40515673) 中島由加里金沢大学, 保健学系, 助教 (40846680)
Project Period (FY)	2020-04-01 – 2024-03-31
Keywords	乳がん術後 / リンパ浮腫 / 非造影CT / リンパ浮腫予測 / エラストグラフィー
Outline of Annual Research Achievements	本研究の目的は、乳癌術後にリンパ浮腫が発生するかしないかを予測するツールの開発である。リンパ浮腫発生の予測に関しては、現時点では有用な予測ツールが開発されていない。予測ツールが存在すれば、リンパ浮腫の初期の段階で徒手的リンパマッサージや弾性着衣や多層包帯法の実施、リンパ管皮静脈吻合術の初期からの介入が行える。また、患者にとってもリンパ浮腫の発症は心理的な衝撃でありうるが、初期段階での介入開始により悪化を回避できる可能性があることで、蜂窩織炎の発症予防や前向きな浮腫悪化の予防対処行動がとれる。本研究は、術後の経過観察として行われている単純CT画像からリンパ浮腫発生を予測することを目指しており、これにより新たなる患者の身体的、時間的、経済的な負担が生じない。現在、コロナ禍の影響で研究協力施設の協力が得られず、研究方法や分析のための文献の検討にとどまってしまい、進捗は大幅に遅れた。また、乳がん術後の経過観察方法である対象者の放射線被爆量増加の影響を鑑みて、影響のない範囲でのCT撮影範囲・分析方法に変更した。
Current Status of Research Progress	Current Status of Research Progress 3: Progress in research has been slightly delayed. Reason CT撮影範囲の再検討を行い、実施が遅れた。また、上肢のエラストグラフィー検査の具体的、かつ効果的な観察方法の検討に時間を要した。次年度は症例数を増やし、解析を進めていく。
Strategy for Future Research Activity	予定しているCT撮影範囲の分析と、エラストグラフィーのデータを蓄積し、解析を進めていく。
Causes of Carryover	データ収集方法の一部変更により、当初の予定通りのデータ収集に遅れが生じ、謝礼品及び学会発表等に使用することができなかった。 2023年度は謝礼品、学会発表旅費、英文翻訳料等に使用する。