2021 Fiscal Year Research-status Report
Development of Interprofessional education to enhance moral reasoning
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20K10661
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| Research Institution | Yokohama City University |
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Principal Investigator |
勝山 貴美子 横浜市立大学, 医学部, 教授 (10324419)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
加藤 憲 愛知淑徳大学, 健康医療科学部, 准教授 (90753038)
撫養 真紀子 兵庫県立大学, 看護学部, 教授 (60611423)
朝倉 輝一 東洋大学, 法学部, 教授 (00522913)
真野 俊樹 中央大学, 戦略経営研究科, 教授 (20327886)
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| Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2023-03-31
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| Keywords | Moral distress / 地域包括ケア / 自律と連帯 / 離職 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究は、医療者がどのような場面で道徳的苦悩を感じているか、職種や状況によってそれらが異なるのかなど現状を明らかにし、これらを踏まえ、道徳的推論の能力を向上させる当事者を中心においた多職種連携の教育プログラムを構築することを目的としている。今年度は、昨年実施した調査を公表し”Moral Distress and Interprofessional Collaboration Among Physicians, Nurses, and Social Workers”（Innovative Collaboration in Healthcare 2022）、AACNの医療従事者自身が自身に生じているmoral distress を認識するためのツールをAACNの許可を得て日本語翻訳を行い、日本の医療従事者の活用について検討を行い、臨床看護師に対するmoral distressに気づき、対処するための教材の作成を行った 。また、地域包括ケアにおいて生じている倫理的な問題、課題について「自律と連帯」の視点（朝倉2022、Asakura2022）、生じている問題に対する地域医療連携法人の役割（真野2021）、長期療養者施設の看護師の離職などその関連要因（muya2021)などから医療従事者のMoral distress を地域包括ケアシステム推進される社会からの影響も視野に入れ検討を行った。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
Covid－19の影響で医療従事者に対するMoral distressの実態と対応について海外の研究機関との共同などを効果的に行うことが難しく、HP上の情報を分析するにとどまっている。また思案し実施する教育プログラムが集合研修の評価が感染のリスクから行うことが難しい状況にあったため。
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| Strategy for Future Research Activity |
昨年度までに行ってきた研究の成果を踏まえ、多職種による教育プログラムの提案、実施、評価を行いたい。昨年度までに十分に実施できなかった①臨床倫理コンサルテーションチームなどの協力を得て医療者が道徳的苦悩を生じた具体的な事例を集約し、医療者が直面する道徳的苦悩と道徳的推論に関する問題と課題を倫理的観点で分析するとともに、多職種で行う教育プログラム（案）の検討を行う。同時に評価指標の検討も行う。その際、Health Mentor Programを応用した教育プログラム、遠隔で可能なプログラムも検討する。Covid-19の影響を鑑み、海外の研究機関との共同を模索しながら、最終年度の成果を上げていけるよう進めていく。
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| Causes of Carryover |
Covid-19の影響で海外の大学への調査費用を支出することができなかったため。今年度は本研究に関連する海外の実情について調査を行う。その結果を踏まえて当初計画していた①臨床倫理コンサルテーションチームなどの協力を得て医療者が道徳的苦悩を生じた具体的な事例を集約し、医療者が直面する道徳的苦悩と道徳的推論に関する問題と課題を倫理的観点で分析するとともに、多職種で行う教育プログラム（案）の検討、評価指標の検討と遠隔で可能なプログラム構築と運用に向けた研究実施に研究費を当てる予定である。
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[Journal Article] Factors that Affect the Estimated Revenue of Kantaki Services: Multifunctional in-home Long-term Care in Japan2021
Author(s)
Watanabe, R., Nakanishi, E., Haga, K., Ono H., Muya, M., Awamura, K., … Sakashita, R.
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Journal Title
Asian Journal of Human Services
Volume: 20
Pages: 34-47
Peer Reviewed
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