2023 Fiscal Year Research-status Report

Evaluation of QOL and development of a comprehensive program for stress of isolated Tuberculosis inpatients

Research Project

Project/Area Number	20K10766
Research Institution	Sapporo Medical University
Principal Investigator	秋原志穂札幌医科大学, 保健医療学部, 教授 (30337042)
Co-Investigator(Kenkyū-buntansha)	米澤洋美石川県立看護大学, 看護学部, 教授 (10415474) 山田修平北海道科学大学, 保健医療学部, 助教 (50806982) [Withdrawn]
Project Period (FY)	2020-04-01 – 2025-03-31
Keywords	結核 / 患者QOL / 隔離
Outline of Annual Research Achievements	2023年度も新型コロナウイルス感染症の影響で結核病棟での患者調査は難しい状況である。そのため看護師の質的インタビューの再分析を行いまとめた。結核患者は長期入院が必要となるためストレスが高くなるが、他愛耐性結核患者はより入院期間が長く、ストレス状態にあると考えらる。そのため、多剤耐性結核病棟に勤務経験のある看護師を対象に半構造的インタビューを行った。インタビュー内容は多剤耐性結核患者の特徴についてであった。録音データから逐語録を作成し、質的帰納的に分析を行った。分析の結果、カテゴリーを抽出した。看護師は【多剤耐性結核患者には外国人が多い】と感じていた。外国人の患者との【コミュニケーションが困難】であり、患者は【疾患の理解不足】がある。また、患者は隔離入院となり【母国との文化・制度の違い】、【入院治療による苦痛】、【経済的な問題】を抱えていることが明らかになった。多剤耐性結核患者は多くの困難があるが、特に、外国人多剤耐性結核患者は、言葉が通じないことや母国との違いにストレスを抱え、経済的な問題は彼らの大きな負担になっていた。本研究について2024年　27th East Asian Forum of Nursing Scholars (EAFONS 2024) Conference（Hong Kong)にて学会発表を行った。地域で結核治療を行っている医療機関との実施可能な研究内容を検討している。
Current Status of Research Progress	Current Status of Research Progress 4: Progress in research has been delayed. Reason 2023年は5月に新型コロナウイルス対策が緩和されたが、結核病床は感染対策が引き続き厳重に行われている。結核病棟では、家族の面会も制限されているなか、結核患者との接触は難しいため、研究の内容を変更する必要がある。
Strategy for Future Research Activity	2024年度は、結核患者のストレスに関するデータ収集を行う。唾液等、生物試料を採取する実験は難しいため、尺度を用いた質問紙調査等に変更する。対象者が十分に得られない場合は、質的調査を含めたMix Methodを取り入れるなど工夫をする。
Causes of Carryover	2023年度も新型コロナウイルス感染症流行の影響で、医療機関での感染症対策は継続されているため、結核病棟を対象とした研究が予定どおり進まないため、2024年度に予算を繰り越して、研究を遂行する予定である。