2024 Fiscal Year Annual Research Report
認知症の人と家族に対する外来看護師による診断後支援モデルの検討
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20K10960
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| Research Institution | Sapporo Medical University |
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Principal Investigator |
木島 輝美 札幌医科大学, 保健医療学部, 准教授 (40363709)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
林 裕子 天使大学, その他研究科, 教授 (40336409)
奥宮 暁子 札幌医科大学, その他部局等, 名誉教授 (20152431)
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| Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2025-03-31
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| Keywords | 認知症 / 診断後支援 / 外来看護 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
わが国の認知症施策では認知症の早期診断・早期対応が推奨されているが，認知症の診断を受けてから介護サービス等を利用するまでの診断後支援が未整備である．そのなかで，外来看護師は認知症の診断直後から継続的に認知症の人と家族に支援できる立場にあり，認知症診断後支援の役割を担うことが期待される．
そこで本研究の目的は，①認知症の人と家族が認知症の診断を受けてから介護サービス等を利用するまでの期間に求める診断後支援を明らかにすること．②認知症外来に勤務する看護師による認知症診断後支援モデルを作成してその実用性を検討することである．
これまで研究目的①では，認知症の人の介護家族8名を対象としてインタビューを実施した．分析の結果，多くの対象者は認知症の診断を受けた直後には専門職から的確な支援を得られず，独力で手探りのまま情報収集をしていた．そのなかで家族の思いに寄り添い一緒に対応を考えてくれる専門職に信頼感を抱いていた．
つぎに研究目的②では，認知症外来で診断後支援を実践した経験のある専門性の高い看護師6名を対象としたインタビューを実施した．分析の結果，対象者は病院内で裁量権をもって活動できる立場にあり，多職種と連携して診断後支援の必要な対象者を選定するシステムを確立し，認知症の人と家族と診断直後から信頼関係を構築してタイムリーに認知症の人と家族が求める支援を実践していた．
最終年度は，専門性の高い看護師を対象とした研究結果を基盤として，認知症診断後支援を実践するためのシステムづくりに関する6項目，認知症の人と家族への直接的な支援内容に関する13項目を抽出した．そこに認知症の人の家族介護者が求める支援内容として，信頼できる専門職の条件や認知症症状の変化に応じた支援，認知症の進行を予防するための支援を加えて認知症診断後支援モデルの原案を作成した．
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