末梢性の上肢麻痺に対する経頭蓋直流電気刺激療法の効果についての研究

2022 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 20K11200
• Research Institution: University of Occupational and Environmental Health, Japan
• Principal Investigator: 松嶋 康之 産業医科大学, 医学部, 准教授 (10412660)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 佐伯 覚 産業医科大学, 医学部, 教授 (20269070)
• Project Period (FY): 2020-04-01 – 2024-03-31
• Keywords: 経頭蓋直流電気刺激療法 / 末梢性麻痺 / 酸化ストレス / F波 / ポストポリオ症候群

Outline of Annual Research Achievements

経頭蓋直流電気刺激療法（Transcranial direct current stimulation：tDCS)は非侵襲的に大脳皮質神経細胞を刺激することが可能で、脳卒中などの中枢性の上肢麻痺の回復に効果があるが、tDCSが末梢性麻痺にも効果があるか否かを、臨床的評価だけでなく生化学的・電気生理学的評価を加えて研究する。本研究では、ポリオ、腕神経叢麻痺や絞扼性ニューロパチーなどの末梢性の上肢麻痺に対して tDCSが有効であるか否かを明らかにする。またtDCSで観察される治療効果の個体差は脳由来神経栄養因子（BDNF）遺伝子多型によるものと仮定し、BDNF遺伝子多型と血中BDNF値が治療効果に及ぼす影響を精査する。また酸化ストレスと反復F波が治療効果に及ぼす影響も精査する。
2022年度は、第59回日本リハビリテーション医学会学術集会、第52回日本リハビリテーション医学会九州地方会、第6回日本リハビリテーション医学会秋季学術集会、第9回日本ボツリヌス治療学会学術集会、第48回日本脳卒中学会学術集会等に参加し情報収集と意見交換を行った。ポリオ罹患者でのBDNF遺伝子多型の特徴について検討を行った。本学倫理委員会で本研究の研究実施の承認を得て、UMIN臨床試験登録システムに本研究を登録し、無作為化比較試験を行う準備を整えた。
2023年度は、無作為化比較試験の対象者をホームぺージ上や外来患者から広く募集する。参加者に対して無作為化比較試験の介入を開始し、主要評価項目である上肢機能評価のBox and Block testの介入後の改善率を比較検討する予定である。

Current Status of Research Progress

4: Progress in research has been delayed.

Reason

新型コロナウイルス感染症の感染拡大のために、研究計画の立案が遅れ、無作為化比較試験の介入を開始することができなかった。

Strategy for Future Research Activity

対象者をホームぺージ上で募集する。研究分担者と協力し、ポリオの患者会や大学病院のリハビリテーション科外来で研究対象者を募集する。

Causes of Carryover

新型コロナウイルス感染症の感染拡大のために研究の実施が遅れた。
介入を開始し、介入や評価に関わる消耗品の購入や検査代に使用する。学会での情報収集と学会での成果発表に使用する。