Involvement of oxidative stress and effect of antioxidant vitamins in sarcopenia progression in patients with heart failure

2022 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 20K11225
• Research Institution: Kurume University
• Principal Investigator: 吉田 典子 久留米大学, その他部局等, 教授 (10210709)
• Project Period (FY): 2020-04-01 – 2024-03-31
• Keywords: サルコペニア / 抗酸化ビタミン / 酸化ストレス

Outline of Annual Research Achievements

新型コロナ感染拡大の影響で施設内への外部者の立ち入りが制限され、研究の対象としていた高齢者に対するサルコペニア予防のための運動教室が開催されず、開催の見込みが不透明で あったため、2020～2022年度は研究を進めることができなかった。研究期間を2023年度までに延長申請を行い、2023年度は、感染予防対策を行った上で運動教室を開催し、可能な範囲で研究実施の準備を進めている
対象: 運動教室に参加した65歳以上の心不全患者 サルコペニアのある患者(S群)とない患者(N群)に対して、各々一般的な運動療法と栄養指導を行う群と、運動療法と栄養に加えて抗酸化ビタミンとしてビタミンE(αトコフェロール)を投与する群(SE群とNE群)とビタミンEを投与しない群(SC群とNC群)に無作為に割り付ける。 1年間の経過観察としていたが、研究計画の大幅な遅れにより、6ヶ月間の観察として、3ヶ月ごとに、酸化ストレス指標、骨格筋量、大腿部周囲系、下肢進展筋 力、握力、身体能力(SPPB)、栄養状態(CONUT :Controlling NUTritional status) を測定し、心不全患者において　1)サルコペニアの顕在化(または進 行)に酸化ストレスの関与があるか?　2)抗酸化ビタミン投与によりサルコペニアの改善を認めるか?について検証する。
酸化ストレスの測定:FRAS4 を用い,d-ROM test: Reactive Oxygen Metabolites test をフリーラジカルレベル、BAP test(Biological Antioxidant Potential test)を抗酸化力とし、両者の比を酸化ストレスとする。

Current Status of Research Progress

4: Progress in research has been delayed.

Reason

理由 研究の対象としていた高齢者に対するサルコペニア予防のための運動教室が、新型コロナ感染拡大の影響で開催されない期間が続き、開催の見込みが不透明で あったため、2020-2022年度は研究を進めることができなかった。2023年度は、感染予防対策を行った上で、活動を再開しつつあるため、可能な範囲で研究実施の準備 を進めている。

Strategy for Future Research Activity

当初の計画よりも参加人数が少なく、途中での脱落者も多くなる可能性が高いため、観察期間1年間を6ヶ月間に短縮して、ビタミンEの効果を判定する方針に 変更する予定である。また、サルコペニアの進行に関して一部のデータは後ろ向きにデータを収集することも検討中である。

Causes of Carryover

高齢者に対するサルコペニア予防のための運動教室が、新型コロナ感染拡大の影響で開催されない期間が続き、開催の見込みが不透明で あったため、2020-2022年度は研究を進めることができず、計上した経費を使用しなかった。
2023年度は、運動教室は裁可されつつあり、当初予定した研究計画を進めることができるため、ビタミンE製剤の購入、酸化ストレス検査、人件費に助成金を使用する予定である。