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2021 Fiscal Year Research-status Report

低栄養合併の高齢心不全例に対するHAL腰タイプ併用リハビリテーションの可能性

Research Project

Project/Area Number 20K11250
Research InstitutionNational Cardiovascular Center Research Institute

Principal Investigator

山本 壱弥  国立研究開発法人国立循環器病研究センター, 病院, 理学療法士 (80828559)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 横田 千晶  国立研究開発法人国立循環器病研究センター, 病院, 医長 (80300979)
中西 道郎  国立研究開発法人国立循環器病研究センター, 病院, 客員研究員 (60378726) [Withdrawn]
三浦 弘之  国立研究開発法人国立循環器病研究センター, 病院, 医師 (70816834)
Project Period (FY) 2020-04-01 – 2023-03-31
Keywords心不全 / 腰HAL / 低栄養 / 心臓リハビリテーション
Outline of Annual Research Achievements

本研究の目的は,低栄養かつ高度デコンディショニングを呈する高齢心不全例に対する腰HAL併用リハビリテーションの効果を明らかにすることである。研究対象は,慢性心不全例に対する心臓リハビリテーション依頼例の中で,開始時にCONUT Scoreにて中程度~高度(5~12)の低栄養状態にあり,当院の腰HAL使用基準(要支援/要介護1-3取得者,入院前の低身体活動レベル,入院後の高度デコンディショニング状態)のいずれかを満たす症例。除外基準はガイドラインで示されている運動療法が禁忌となる症例,および医師が不適切と判断した症例。具体的評価項目は下記の①~⑤に示す。①患者基本情報(年齢,性別,Body mass index,冠危険因子,New York Heart Associationクラス分類,左室駆出率,血液データ;BNP,Hb,Cre,BUN, CRP,Alb,T-CHO,TLC,ChE,CONUT Score),②身体機能(握力,等尺性膝伸展筋力,下肢筋肉量,簡易身体能力バッテリー,6分間歩行テスト),③身体活動性(リハビリテーション終了3ヶ月後に身体活動量計にて2週間の身体活動量を計測),④日常生活動作,⑤精神・認知機能。評価時期は,患者基本情報は登録時,身体機能,日常生活動作,精神・認知機能は登録時,リハビリテーション5回実施後,リハビリテーション終了3ヶ月後,身体活動性はリハビリテーション終了3ヶ月後。主要評価項目はリハビリテーション終了3ヶ月後の身体機能,身体活動性,副次評価項目は,日常生活動作,精神・認知機能とし,両群間で登録時,リハビリテーション5回実施後,リハビリテーション終了3ヶ月後の変化を比較。これまで上記基準を満たす5症例に対して腰HAL併用リハビリテーション,2症例に対して,腰HALを用いない通常のリハビリテーション(通常群)を実施している。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

4: Progress in research has been delayed.

Reason

対象症例が不足している

Strategy for Future Research Activity

2022年4月以降の対象症例に対しては,腰HALを用いない通常のリハビリテーション(通常群)に登録。2022年12月まで患者登録を行い,2023年1月に腰HAL群および通常群にて主要評価項目および副次評価項目の改善率を比較する。得られた結果に対しては,2023年3月までに国際学会誌へ論文投稿予定。

Causes of Carryover

当初購入を予定していた身体活動量計(ライフコーダー)の購入量が少なく済んだため。またコロナ渦により学会参加費,旅費が不要であり,未使用額が生じた。
このため,腰HAL併用リハビリテーションの中間解析の結果を次年度に行うこととし,未使用額はその経費に充てることとしたい。

  • Research Products

    (12 results)

All 2022 2021

All Journal Article (2 results) (of which Peer Reviewed: 2 results,  Open Access: 1 results) Presentation (10 results) (of which Invited: 2 results)

  • [Journal Article] Determinants of Physical Activity at 90 Days After Acute Stroke or Transient Ischemic Attack in Patients With Home Discharge: A Pilot Study2021

    • Author(s)
      Chiaki Yokota,Sachiko Ohta,Yasuyuki Fujimoto
    • Journal Title

      Journal of Aging and Physical Activity

      Volume: none Pages: 1-7

    • DOI

      10.1123/japa.2021-0254

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Analysis of Skin Deformation Differences on the Upper Arm Between Active and Passive Movements During Elbow Flexion and Extension2021

    • Author(s)
      Sung-Gwi Cho, Mayuki Toyoda, Ming Ding, Jun Takamatsu, Chiaki Yokota, Tsukasa Ogasawara
    • Journal Title

      Annual International Conference of the IEEE Engineering in Medicine and Biology

      Volume: none Pages: 6187-6191

    • DOI

      10.1109/embc46164.2021.9630800

    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Presentation] 軽症脳梗塞例に対する外来心臓リハビリテーションの効果2022

    • Author(s)
      鎌田将星,三浦弘之,山本壱弥,碇山泰匡,小西治美,藤本康之,中西道郎,横田千晶
    • Organizer
      第86回日本循環器学会学術集会
  • [Presentation] 軽症脳梗塞例に対する包括的心臓リハビリテーションプログラムの効果Effect of Comprehensive Cardiac Rehabilitation Program in Patients with Minor Ischemic Stroke2022

    • Author(s)
      鎌田将星,山本壱弥,太田幸子,藤本康之,横田千晶
    • Organizer
      第47回日本脳卒中学会学術集会
  • [Presentation] 軽症脳梗塞患者に対する心臓リハビリテーションの運動耐容能への効果2022

    • Author(s)
      横田千晶,鎌田将星,太田幸子,藤本康之,三浦弘之,青木竜男
    • Organizer
      第9回日本心血管脳卒中学会学術集会
  • [Presentation] 包括的心臓リハビリテーションが心アミロイドーシス症例にもたらす効果2022

    • Author(s)
      島田幸洋,三浦弘之,柳英利,福井教之,碇山泰匡,賀川尚美,上谷祥紘,小西治美,山田沙織,富樫ともよ,藤井沙也子,父川拓朗,下北千恵美,庵地雄太,岡田厚,青木竜男, 横田千晶,泉知里,野口輝夫
    • Organizer
      第86回日本循環器学会学術集会
  • [Presentation] 高齢心不全例に対するHAL腰タイプ併用,栄養状態の心臓リハビリテーションへの効果2021

    • Author(s)
      山本壱弥,藤本康之,林田佳一,西元夕希,後藤葉一,山海嘉之,横田千晶
    • Organizer
      第27回日本心臓リハビリテーション学会学術集会
  • [Presentation] 軽症脳梗塞例に対する外来心臓リハビリテーションの応用2021

    • Author(s)
      横田千晶,鎌田将星,藤本康之,三浦弘之,青木竜男,村田峻輔,西村邦宏
    • Organizer
      第27回日本心臓リハビリテーション学会学術集会
    • Invited
  • [Presentation] 心アミロイドーシス症例に対する包括的心臓リハビリテーションの効果2021

    • Author(s)
      島田幸洋,柳 英利,福井教之,碇山泰匡,賀川尚美,富樫 ともよ,藤井 沙也子,山田沙織, 小西治美,三浦弘之,岡田 厚,青木竜男,中西道郎
    • Organizer
      第27回日本心臓リハビリテーション学会学術集会
  • [Presentation] COVID-19流行下における心臓リハビリテーションの参加率と効果への影響2021

    • Author(s)
      福井教之,碇山泰匡,島田幸洋,柳 英利,賀川尚美,北垣和史,小西治美,山田沙織,富樫 ともよ,藤井 沙也子,三浦弘之,青木竜男,中西道郎
    • Organizer
      第27回日本心臓リハビリテーション学会学術集会
  • [Presentation] 心臓リハビリに通えない患者へどう介入すべきか-遠隔心臓リハビリテーションの可能性-2021

    • Author(s)
      三浦弘之
    • Organizer
      第27回日本心臓リハビリテーション学会学術集会
    • Invited
  • [Presentation] 心サルコイドーシス患者に対する心臓リハビリテーションの効果2021

    • Author(s)
      菊地泰基,入江勇旗,三浦弘之,藤野雅史,大塚文之,青木竜男,中西道郎,野口輝夫
    • Organizer
      第27回日本心臓リハビリテーション学会学術集会

URL: 

Published: 2022-12-28  

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