• Search Research Projects
  • Search Researchers
  • How to Use
  1. Back to project page

2021 Fiscal Year Research-status Report

MicroRNA-181c as a potential biomarker for efficacy of cardiac rehabilitation in geriatric heart failure

Research Project

Project/Area Number 20K11291
Research InstitutionShowa University

Principal Investigator

礒 良崇  昭和大学, 医学部, 准教授 (60384244)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 木庭 新治  昭和大学, 医学部, 教授 (20276546)
鈴木 洋  昭和大学, 医学部, 教授 (90266106)
Project Period (FY) 2020-04-01 – 2023-03-31
Keywords心臓リハビリテーション / 心不全 / microRNA / 高齢者
Outline of Annual Research Achievements

慢性心不全における心臓リハビリテーションは、運動耐容能やQOLの改善に有用であるが、高齢者心不全ではエビデンスが乏しい。理由の一つとして、治療効果判定の評価系が不十分であるためと推測される。末梢循環中マイクロRNAは、疾患や治療効果判定のバイオマーカーとしての可能性が注目されている。心臓リハビリでは、CPXでのみ運動耐容能・換気効率と言った心肺代謝コンディション指標・予後指標が評価可能であった。マイクロRNAを応用し新たな診断ツールとすることにより、簡便な血液検査のみで評価し得るかもしれない。
本研究では、高齢者心不全における心臓リハビリテーションの効果予測法開発のため、マイクロRNA181c発現量測定の有用性を検証することを目的とした。
昨年度は、予備試験結果をまとめて報告した。急性心筋梗塞では心臓リハビリが中期予後に有効であり、その機序のひとつが最高酸素摂取量の改善であることを確認した。また、急性心筋梗塞患者において、マイクロRNA181c発現レベルは心肺運動負荷試験で測定した最高酸素摂取量・換気効率と関連することを明らかにした。
本年度は、下に記したように進捗の遅れがあり、症例の登録を順次進めながら、後方視的に高齢者心不全への心臓リハビリの転帰への効果を検証した。急性心不全後のクリニカルフレイルスケール≦4(ADL自立)を対象に検討した。回復期心臓リハビリ参加率は23%であった。心臓リハビリ参加群は非参加群と比較し、有意に全死亡+再入院の複合イベントが抑制されていた。非参加の要因は、急性期入院期間が短い・急性期心リハの非実施であった。考察としては、入院経過良好患者群が心臓リハビリに参加せず中期予後に影響があったと考えられ、経過に関わらず心臓リハビリの導入が望まれた。次年度はサンプル解析を一斉に実施する予定である。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

本研究は、患者を対象とした探索型臨床観察研究である。昨年度同様に、新型コロナウィルス感染流行による研究実施医療機関での診療体制の変更などがあり、一時的ではあるが、対象となる症例確保と研究実施が困難な期間があったため。

Strategy for Future Research Activity

上記状況のため、研究の骨格となる部分は進捗は制約があった。そのため、概要に記載したように本研究の背景をさらに固めるための研究を同時にすすめることとした。現在、制約はあるものの順次対象症例は増加しており、臨床評価は行えている。次年度に、保存血清をまとめて、マイクロRNA測定を実施する予定である。

Causes of Carryover

新型コロナ感染流行に伴い、研究に制約が生じている。しかしながら、順次対象症例は累積しており、次年度に、保存血清を一括してマイクロRNA測定を実施する予定である。

  • Research Products

    (13 results)

All 2022 2021

All Journal Article (4 results) (of which Peer Reviewed: 3 results,  Open Access: 2 results) Presentation (8 results) (of which Invited: 5 results) Book (1 results)

  • [Journal Article] Impact of Exercise-Based Cardiac Rehabilitation on the Mid-Term Outcomes of Patients After Acute Myocardial Infarction Treated With Current Acute-Phase Management and Optimal Medical Therapy2021

    • Author(s)
      Kyuno Etsushi、Iso Yoshitaka、Tsujiuchi Miki、Maeda Atsuo、Miyazawa Ryo、Kowaita Hitoshi、Kitai Hitomi、Sato Tokutada、Ebato Mio、Sambe Takeyuki、Suzuki Hiroshi
    • Journal Title

      Heart, Lung and Circulation

      Volume: 30 Pages: 1320~1328

    • DOI

      10.1016/j.hlc.2021.03.268

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Factors related to independent of walking at discharge in patient on mechanical ventilation for more than 48 hours2021

    • Author(s)
      Miyazawa Ryo、Iso Yoshitaka、Tashiro Naonori、Suzuki Hiroshi、Hayashi Munetaka、Miyagawa Tetsuo
    • Journal Title

      Journal of the Japanese Society of Intensive Care Medicine

      Volume: 28 Pages: 93~98

    • DOI

      10.3918/jsicm.28_93

    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] スポーツと心電図2021

    • Author(s)
      礒良崇, 市森恵子,北井仁美
    • Journal Title

      臨床検査

      Volume: 65 Pages: 920-926

  • [Journal Article] Are sleep disorders a cause of sudden death during sports activities?2021

    • Author(s)
      Iso Yoshitaka
    • Journal Title

      European Society of Cardiology E-Journal of Cardiology Practice

      Volume: 19 Pages: N13

    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Presentation] An Introduction to Sports Cardiology2022

    • Author(s)
      Yoshiaka Iso
    • Organizer
      第86 回日本循環器学会学術集会
    • Invited
  • [Presentation] 回復期心臓リハビリテーションの非参加要因の探索2021

    • Author(s)
      宮澤僚,礒良崇,田代尚範,中島真奈美,辻内美希,相本賢二,鈴木駿平,北井仁美,小和板仁,江波戸美緒,正司真,角田史敬,市川博雄,鈴木洋
    • Organizer
      第27回日本心臓リハビリテーション学会学術集会
  • [Presentation] ICUせん妄患者における回復期リハビリテーションの有用性2021

    • Author(s)
      田代尚範,宮澤僚,中島真奈美,正司真,辻内美希,礒良崇,鈴木洋,諸富伸夫,市川博雄
    • Organizer
      第27回日本心臓リハビリテーション学会学術集会
  • [Presentation] PAD治療としての運動療法2021

    • Author(s)
      礒良崇
    • Organizer
      第27回日本心臓リハビリテーション学会学術集会
    • Invited
  • [Presentation] アスリート心臓 心電図・心エコーの判定tips2021

    • Author(s)
      北井仁美,高萩恵子,江波戸美緒,鈴木 洋,礒良崇
    • Organizer
      第27回日本心臓リハビリテーション学会学術集会
  • [Presentation] An Introduction to Sports Cardiology2021

    • Author(s)
      礒良崇,高萩恵子,北井仁美
    • Organizer
      第27回日本心臓リハビリテーション学会学術集会
    • Invited
  • [Presentation] HIIT概論2021

    • Author(s)
      礒良崇
    • Organizer
      第7回日本心臓リハビリテーション学会近畿地方会
    • Invited
  • [Presentation] ガイドラインから考える包括的PADリハビリテーション2021

    • Author(s)
      礒良崇
    • Organizer
      第6回日本心臓リハビリテーション学会関東甲信越支部地方会
    • Invited
  • [Book] 3.心臓リハビリテーショングリーンノート2021

    • Author(s)
      礒 良崇(分担執筆)
    • Total Pages
      291
    • Publisher
      中外医学社㈱
    • ISBN
      9784498067349

URL: 

Published: 2022-12-28  

Information User Guide FAQ News Terms of Use Attribution of KAKENHI

Powered by NII kakenhi