リプロダクティブヘルスケア/ライツ啓発を組み入れた新規早発卵巣不全予測法の検証

2020 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 20K11508
• Research Institution: Nagoya University
• Principal Investigator: 後藤 真紀 名古屋大学, 医学系研究科, 准教授 (90378125)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 大須賀 智子 名古屋大学, 医学部附属病院, 講師 (30778296) ; 中村 智子 名古屋大学, 医学部附属病院, 講師 (40732681)
• Project Period (FY): 2020-04-01 – 2023-03-31
• Keywords: 卵巣予備能 / 多嚢胞性卵巣症候群 / AMH

Outline of Annual Research Achievements

当初予定していた啓発講義および採血はコロナ禍にて実施できなかったため、これまでに講義に参加し採血を実施した543名
平均年についての後方視的検討を実施した。AMH2.0 ng/mL未満の低値群、 もしくは 8.0 ng/mL以上の高値症例を抽出し、それぞれの血清卵胞刺激ホルモン（FSH）, 黄体形成ホルモン（LH）, エストラジオール, プロラクチン, テストステロン値を測定した。543名の血清AMH は4.76±3.01 ng/mL であり、99名（18.2％）に月経周期異常を認めた。AMH低値群（ 2.0 ng/mL未満）69名およびAMH高値群（ 8.0 ng/mL以上）66名では、月経周期異常は18名（26.0％）と 33名（50.0％）と増加していた。血清 AMH と FSH, LH, および LH/FSH 比は月経周期異常との相関を認めた（FSH r=-0.493, p＜0.01；LH r=0.494, p＜0.01；LH/FSH r=0.610, p＜0.01）。AMH高値群に着目し、LH7IU/ L以上、およびLH /FSH比を1以上とした場合の、予測AMHカットオフ値は6.45 ng / mL（感度76.5％、特異性72.7％）と見積もられた。血清AMHは毎年の健康診断でも測定できるため、未受診の若年PCOS患者の早期介入を可能にするツールとなり得る可能性が示唆された。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

コロナ禍で予定していた啓発講義やアンケート調査および検体採取が実施できなかった。このため検体採取が完了してから実施する予定であったPOTE抗体の測定が遅れている。

Strategy for Future Research Activity

感染対策に配慮した講義や採血実施方法を検討していく。上記の実施が困難な場合には、既に採取した検体を用いてPOTE抗体の検出についての検討を開始する

Causes of Carryover

予定していた検体採取がコロナ禍で実施できなかったため次年度使用額が生じた。次年度は今年度分も含めた回数で啓発講義を実施するため、当初の計画通り使用していく予定である。

Research Products

• [Presentation] Association of anti-Mullerian hormone levels and menstrual-cycle disorders in a general cohort of young women (2021)
  • Author(s): Miyake Natsuki, Osuka Satoko, Goto Maki, Iwase Akira, Murakami Mayuko, Yoshita Sayako, Hayashi Shotaro, Muraoka Ayako, Nakanishi Natsuki, Murase Tomohiko, Nakamura Tomoko, Kajiyama Hiroaki
  • Organizer: 73rd Annual Congress of the Japan Society of Obstetrics and Gynecology