消化器疾患領域の透視下医療処置における被ばく線量測定（全国多施設前向き観察研究）

2022 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 20K12171
• Research Institution: Kindai University
• Principal Investigator: 竹中 完 近畿大学, 医学部, 特命准教授 (50723996)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 細野 眞 近畿大学, 医学部, 教授 (00281303) ; 工藤 正俊 近畿大学, 医学部, 教授 (10298953)
• Project Period (FY): 2020-04-01 – 2024-03-31
• Keywords: 放射線被ばく

Outline of Annual Research Achievements

本研究は「実臨床での透視手技における医療従事者の被ばく線量集計」と「各透視下手技のDRL設定のための被ばく線量ビッグデータ収集解析」を行うべく計画された。
医療従事者の被ばく線量集計は近畿大学を含めた多施設で行われ、集計したデータ解析も終了し現在英文論文を投稿中である。解析結果はまず日本国内の消化器病関連学会で報告を行った。さらに世界各国の専門家が年に一回集い議論を行う、米国消化器週間(DDW)にて2022年度はポスター発表で報告し、2023年度（5月シカゴで開催予定）ではoral presentatonに採択されており、発表時の質疑応答や、発表後のディスカッションを通じて本テーマの他国の現状を確認し、本テーマの中から今後さらに追求していくべき内容の選定を行う予定である。関連するテーマとして国内での医療従事者の被ばく防護に対する意識調査を行い、その結果は英語論文化されDEN Open誌に掲載され、啓蒙活動の評価目的に2年後に施行した意識調査も同ジャーナルに掲載された。現在胆膵内視鏡に特化した医療従事者の被ばく線量測定を予定しており近畿大学を中心とした全国多施設で行う予定である。
各透視下手技のDRL設定のための被ばく線量ビッグデータ収集解析は近畿大学を含めた全国多施設で行われ、データ収集、解析も終わり、まず日本国内の消化器病関連学会で報告を行った。その内容を英文論文化し、本論文としてLancet Reg Health West Pac誌に掲載された。さらにサブ解析として消化管イレウスチューブに特化した解析を行いBr J Radiol誌に掲載された。また胆膵内視鏡に特化した解析を行いDig Endosc誌、J Clin Med誌に掲載された。
現在さらに数個のサブ解析を行なっておりそちらに関しても論文投稿予定である。

Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

上述のごとく本研究はデータの集計、解析も終了しており、複数の英文論文化も行われ、現在サブ解析として2本の英語論文投稿中である。
また解析結果は日本国内の消化器病関連学会で報告を終えており、さらに世界各国の専門家が年に一回集い議論を行う、米国消化器週間(DDW：2023年5月シカゴで開催）にてoral presentatonに採択されており、発表時の質疑応答や、発表後のディスカッションを通じて本テーマの他国の現状を確認し、本テーマの中から今後さらに追求していくべき内容の選定を行う予定である。

Strategy for Future Research Activity

今後、医療従事者の被ばく線量集計としては胆膵内視鏡に特化した測定を予定しており近畿大学を中心とした全国多施設で行う予定である。
また各透視下手技のDRL設定のための被ばく線量ビッグデータ収集解析として、数個のサブ解析を行なっておりそちらに関しても論文投稿予定である。

Causes of Carryover

医療従事者被ばく測定として胆膵内視鏡手技に特化した測定を計画していたが新型コロナ感染症により参加予定施設での胆膵内視鏡そのものの実行の確実性が担保できず、感染状況の収束を待って測定開始する方向性となったため令和4年度内での研究実施を行えなかった。現在感染状況も落ち着き、令和5年度に実施可能と判断しており、測定に必要な放射線線量測定機器の購入に充てさせていただく予定である。

Research Products

• [Journal Article] Radiation dose and factors related to exceeding the diagnostic reference level in 496 transnasal ileus tube placement procedures from the REX-GI study (2023)
  • Author(s): Nagaike Koji、Hayashi Shiro、Yakushijin Takayuki、Yamamoto Masashi、Sumiyoshi Tetsuya、Yamaguchi Shinjiro、Tamaru Yuzuru、Yamada Takuya、Tsumura Hidetaka、Nakai Yousuke、Doyama Hisashi、Maetani Iruru、Takagi Tadayuki、Asai Satoshi、Matsubara Kosuke、Takenaka Mamoru、Hosono Makoto、Nishida Tsutomu
  • Journal Title: The British Journal of Radiology Volume: 96 Pages: -
  • DOI: 10.1259/bjr.20230086
• [Journal Article] A follow-up questionnaire survey 2022 on radiation protection among 464 medical staff from 34 endoscopy-fluoroscopy departments in Japan (2023)
  • Author(s): Shiro Hayashi, Mamoru Takenaka, Hirofumi Kogure, Takayuki Yakushijin, Yousuke Nakai, Kenji Ikezawa, Shinjiro Yamaguhci, Toshio Fujisawa, Kazuo Hara, Seiichiro Abe, Ichiro Oda, Motohiko Kato, Hiroko Nebiki, Tatsuya Mikami, Masanori Miyazaki, Kazuhiro Matsunaga, Makoto Hosono, Tsutomu Nishida
  • Journal Title: DEN Open Volume: 3(1) Pages: -
  • DOI: 10.1002/deo2.227
  • Peer Reviewed / Open Access / Int'l Joint Research
• [Journal Article] Diagnostic Reference Levels for Fluoroscopy-guided Gastrointestinal Procedures in Japan from the REX-GI Study: A Nationwide Multicentre Prospective Observational Study (2022)
  • Author(s): Shiro Hayashi, Mamoru Takenaka, Makoto Hosono, Hirofumi Kogure, Kenkei Hasatani, Takahiro Suda, Hirotsugu Maruyama, Kazuhiro Matsunaga, Hideyuki Ihara, Toshiyuki Yoshio, Koji Nagaike, Takuya Yamada, Takayuki Yakushijin, Tadayuki Takagi, Hidetaka Tsumura, Akira Kurita, Kenji Ikezawa, Takuji Iwashita, Tsutomu Nishida
  • Journal Title: Lancet Reg Health West Pac Volume: 20 Pages: -
  • DOI: 10.1016/j.lanwpc.2021.100376
  • Peer Reviewed / Open Access / Int'l Joint Research
• [Journal Article] Comparison of radiation exposure between endoscopic ultrasound-guided drainage and transpapillary drainage by endoscopic retrograde cholangiopancreatography for pancreatobiliary diseases (2022)
  • Author(s): Mamoru Takenaka, Makoto Hosono, Madan M Rehani, Yasutaka Chiba, Rei Ishikawa, Ayana Okamoto, Tomohiro Yamazaki, Atsushi Nakai, Shunsuke Omoto, Kosuke Minaga, Ken Kamata, Kentaro Yamao, Shiro Hayashi, Tsutomu Nishida, Masatoshi Kudo
  • Journal Title: Dig Endosc Volume: 34(3) Pages: 579-586
  • DOI: 10.1111/den.14060
  • Peer Reviewed / Open Access / Int'l Joint Research
• [Journal Article] Comparison of Radiation Exposure between Endoscopic Ultrasound-Guided Hepaticogastrostomy and Hepaticogastrostomy with Antegrade Stenting (2022)
  • Author(s): Mamoru Takenaka, Madan M Rehani, Makoto Hosono, Tomohiro Yamazaki, Shunsuke Omoto, Kosuke Minaga, Ken Kamata, Kentaro Yamao, Shiro Hayashi, Tsutomu Nishida, Masatoshi Kudo
  • Journal Title: J Clin Med Volume: 11(6) Pages: -
  • DOI: 10.3390/jcm11061705
  • Peer Reviewed / Int'l Joint Research
• [Presentation] OCCUPATIONAL RADIATION EXPOSURE TO THE LENS OF THE EYES DURING ENDOSCOPIC RETROGRADE CHOLANGIOPANCREATOGRAPHY (ERCP): A MULTICENTER PROSPECTIVE OBSERVATIONAL STUDY (2023)
  • Author(s): Kenji Ikezawa, Shiro Hayashi, Mamoru Takenaka, Makoto Hosono, Tsutomu Nishida, et al
  • Organizer: DDW 2023
  • Int'l Joint Research
• [Presentation] RADIATION EXPOSURE FOR GASTROINTESTINAL FLUOROSCOPIC PROCEDURES (REX-GI STUDY): A MULTICENTER PROSPECTIVE OBSERVATIONAL STUDY IN JAPAN (2022)
  • Author(s): Shiro Hayashi, Mamoru Takenaka, Makoto Hosono, Tsutomu Nishida, et al
  • Organizer: DDW 2022
  • Int'l Joint Research
• [Presentation] 内視鏡室に勤務する医療従事者に対する放射線被ばくに関する全国アンケート試験 - REX-GI STUDY関連34施設464人のフォローアップ意識調査 (2022)
  • Author(s): 林史郎, 竹中完,細野眞, 西田勉ら
  • Organizer: 日本消化器病学会
• [Presentation] 消化器領域における透視下手技の放射線照射量 (REX-GI試験) : 多施設共同前向き観察研究 (2022)
  • Author(s): 須田貴広, 竹中完,細野眞, 西田勉ら
  • Organizer: 日本消化器病学会