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2022 Fiscal Year Annual Research Report

イオンビーム工学技術を応用した特発性肺線維症の病態解明

Research Project

Project/Area Number 20K12493
Research InstitutionGunma University

Principal Investigator

古賀 康彦  群馬大学, 大学院医学系研究科, 助教 (10533862)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 佐藤 隆博  国立研究開発法人量子科学技術研究開発機構, 量子ビーム科学部門, 研究統括(定常) (10370404)
Project Period (FY) 2020-04-01 – 2023-03-31
Keywords特発性肺線維症 / 特発性間質性肺炎 / PIXE / シリカ / 環境 / PM2.5
Outline of Annual Research Achievements

特発性肺線維症は呼吸器疾患の中で最も予後不良な疾患で、その発症および進行メカニスズムは明らかになっていない。 本研究計画において我々は、環境からの吸入シリカが肺線維症の肺内に多く蓄積していることで肺線維症が進行し、予後不良な転帰をもたらしていることを世界で初めて示す事に成功した。 本研究では、診断目的に手術で切除された特発性肺線維症患者さんの21例の肺組織に含まれる元素の高感度分析を、in-air micro-PIXE(大気マイクロ粒子線励起 X線分析と呼ばれるイオンビーム装置を用いて行った。対照群として早期肺癌の正常肺のマージナルな肺組織を用いた。本研究から、コントロール(対照)肺と比較して特発性肺線維症の肺組織中にシリカが多く含まれ、肺組織中のシリカが多ければ多いほど、肺線維症の年間努力性肺活量の減少及び特発性肺線維症の疾患進行のスピードが早いことが明らかとなった。さらに、肺内のシリカの含有量が多い特発性肺線維症では、少ない症例と比較して生存期間が短いことが判明した。また、肺組織の病理学所見とin-air micro PIXEによる元素分布の2次元マッピングとの比較では、 粒子状に観察された結晶性シリカが肺胞腔ではなく、間質部分に多く集積していることも明らかになり、結晶性シリカの大きさも数ミクロン程でありPM2.5と同程度の大きさであった。なお、過去の研究報告からは珪肺症などのシリカ吸入と肺癌との発症リスクについては因果関係が乏しいことが示されており、早期肺癌は本研究の対照群として妥当であったと思われた。本研究計画の遂行により、シリカを含む環境因子が特発性肺線維症の病態に関与していることが明らかとなり、本研究結果により環境暴露に対する公衆衛生学的な予防の対策や結晶性シリカに対する治療介入の新たな戦略の道筋が示された。

  • Research Products

    (4 results)

All 2023 2022

All Journal Article (1 results) (of which Peer Reviewed: 1 results) Presentation (3 results)

  • [Journal Article] 環境要因と特発性肺線維症2023

    • Author(s)
      古賀康彦、土橋邦生、久田剛志
    • Journal Title

      日本職業・環境アレルギー学会雑誌

      Volume: 30 Pages: 39ー48

    • Peer Reviewed
  • [Presentation] PM2.5成分データを用いた大気中シリカ濃度と 特発性間質性肺炎の因果関係の検討2023

    • Author(s)
      古賀康彦
    • Organizer
      日本衛生学会学術集会
  • [Presentation] 吸入シリカの集積が特発性肺線維症の進行・予後に関与する2022

    • Author(s)
      古賀康彦
    • Organizer
      日本呼吸器学会学術講演会
  • [Presentation] 大気マイクロPIXEによる強皮症肺中の結晶性シリカの証明2022

    • Author(s)
      古賀康彦
    • Organizer
      QSTシンポジウム

URL: 

Published: 2023-12-25  

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