2023 Fiscal Year Annual Research Report
前立腺がんの新規骨転移予測法の開発－骨密度に着目した研究－
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20K16083
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| Research Institution | Nagoya City University |
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Principal Investigator |
三村 佳久 名古屋市立大学, 医薬学総合研究院(医学), 研究員 (10839335)
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| Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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| Keywords | 前立腺がん / 骨転移 / 骨密度 / 超音波骨密度測定装置 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
骨転移(-)群(n=29）、骨転移(+)群(n=31）に分け解析を行った。患者背景は年齢[中央値(範囲)]はそれぞれ70歳(53～86)、75歳(62～90)であった(p<0.05)。リンパ節転移のある患者は3名および19名であった(p<0.05)。内臓転移のある患者は1名および6名であった(p=0.104)。去勢抵抗性前立腺がんである患者は0名および12名であった(p<0.05)。
超音波骨密度測定装置を用いて踵骨の超音波骨内伝達速度[speed of sound; SOS(m/s)]を測定した結果、1500m/s(1471-1580)および1486m/s(1422-1616)であり、骨転移(+)群で有意に低値であった(p<0.05)。各年齢のSOSの標準偏差を１SDとして規定したZスコアを比較すると0.39SD（-0.68~3.56）および-0.16SD（-2.55~4.69）であり、骨転移(+)群で低い傾向にあった(p=0.07）。骨密度測定後、骨転移が出現・増悪した患者は11名であった。そこで、骨転移の出現・増悪を予測するためのSOSのカットオフ値をreceiver operating characteristic曲線（ROC曲線）を用いて解析した結果、1500m/s（曲線下面積0.68、95%信頼区間0.518-0.842）と算出された。このカットオフ値をもとに患者をSOS high群、SOS low群に分け、骨密度測定時から骨転移の出現・増悪までの期間をlog rank検定にて解析した。その結果、骨転移出現・増悪までの日数の中央値（95%信頼区間）はSOS high群で未達[not applicable(NA)-NA]、SOS low群で未達(679-NA)であり、SOS low群でより早期に骨転移の出現・増悪が見られる傾向にあった(p=0.0864)。
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