2022 Fiscal Year Annual Research Report
RNAscopeを用いた末梢性T細胞性リンパ腫, 非特定型の微小環境解析
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20K16204
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| Research Institution | Aichi Medical University |
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Principal Investigator |
佐藤 啓 愛知医科大学, 医学部, 講師 (40732699)
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| Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2023-03-31
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| Keywords | 末梢性T細胞リンパ腫，非特定型 / Lymphoepithelioid type / 組織球 / CD30免疫染色 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
最終年度は、前年度に引き続き末梢性T細胞リンパ腫, 非特定型(PTCL-NOS)を含むPTCLにおけるCD30免疫染色の均てん化に関する研究を症例数を増やして継続した。最終的にPTCL60件で検討を行ったところ、Ventana BenchMark ULTRA(OptiView)、Bond III(200-400倍希釈)、Dako Omnis(リンカーあり、100-200倍希釈) の条件で免疫染色を行うとCD30の染色性、陽性率が同程度になることが分かった。この他に、組織診断時に古典的ホジキンリンパ腫(CHL)との鑑別が問題となる微小環境中にHodgkin/Reed-Sternberg (HRS)類似の細胞（HRS様細胞）が出現するPTCLについて解析を行った。病理診断時にPTCLとCHLの鑑別が問題となる症例ではpSTAT6, STAT6, PD-L1の免疫染色が両者を区別するのに有効であることを明らかにした。
研究機関全体を通しては上記以外にPTCL-NOSの中で類上皮様組織球の高度な増生を伴うLymphoepithelioid type（LeL）と、LeLと鑑別となる組織型であるAngioimmunoblastic T-cell lymphoma with high content of epithelioid cells（AITL-EPI）を比較する臨床病理学的検討を行った。AITL-EPIはLeLに比べ有意に予後不良であり、またLeLとAITL-EPIでは類上皮様組織球は全例CD68に陽性を示したが、CD163に関してはLeLでは全例陰性であったのに対し、AITL-EPIでは1/3の症例で陽性を示した。従ってLeLとAITL-EPIでは増生するマクロファージの性質に違いを認め、これが両者の予後の違いに関係していることが示唆された。
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