2020 Fiscal Year Research-status Report
Development of new therapeutic strategies for social cognitive and metacognitive deficits in schizophrenia
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20K16635
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| Research Institution | National Center of Neurology and Psychiatry |
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Principal Investigator |
山田 悠至 国立研究開発法人国立精神・神経医療研究センター, 病院 第二精神診療部, レジデント (70832898)
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| Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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| Keywords | 経頭蓋直流電気刺激 / tDCS / ニューロモデュレーション / 統合失調症 / 社会認知 / メタ認知 / 社会機能 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
統合失調症患者の社会復帰の促進は喫緊の課題であるが、そのために必須とされる社会認知を十分に改善させる介入法はない。他方で発症早期からの社会認知への介入の必要性は、我々の研究グループが世界に先駆けて行った系統的レビューで示されている。さらに統合失調症患者の主観的QOLの向上も近年注目されているが、そのために必要なメタ認知の治療法は未整備である。本研究課題では、社会認知とメタ認知の両方の中枢である内側前頭前野に経頭蓋直流電気刺激（transcranial direct current stimulation: tDCS）を施行し、両認知機能を同時に改善させる。このようにして得られる知見は、統合失調症患者の主観的・客観的な回復を促す。
本研究課題の開始に先立ち、パイロット試験を実施した。本パイロット試験は厚生労働省のJRCT (Japan Registry of Clinical Trials)に、特定臨床研究(jRCTs032180026)として登録した。パイロット試験の最終目標症例数15名に、経頭蓋直流電気刺激(tDCS)による介入を実施し、治療を要する有害事象は発生せず、tDCSによる脱落と判断された症例も認めなかった。今後は、パイロット試験の結果に基づき、本試験を開始予定である。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
当初はパイロット試験を2020年前半に終了し、2021年3月までに本試験の倫理審査とJRCT (Japan Registry of Clinical Trials)への特定臨床研究としての登録を完了させる予定であった。しかし、2020年～2021年にかけて、COVID-19の流行により所属機関での臨床研究が一時制限を受け、被験者リクルートにも難渋した。その結果、パイロット試験の完了時期が10ヶ月程度遅延した。
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| Strategy for Future Research Activity |
今後はパイロット試験の結果を検証し、速やかに本試験の開始に移行予定である。具体的には2021年度中に本試験の倫理審査とJRCTへの特定臨床研究としての登録を完了させる予定である。10ヶ月程度の計画遅延に関しては、リクルート体制の強化により2022年度以降で極力遅延期間の短縮を図る予定である。
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| Causes of Carryover |
2020年～2021年のCOVID-19流行により、所属機関での研究活動が一時制限され、被験者リクルートも難渋した。その結果、2020年度前半に予定していたパイロット試験の完了時期が10ヶ月程度遅延した。そのため、2020年度中に予定していた本試験の倫理審査とデータマネジメントシステム構築費用、更には保険加入費用などが未使用となった。次年度使用額は2021年度中に予定される本試験の倫理審査、データマネジメントシステム構築費用等に当てる予定である。
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[Presentation] 触法行為歴のある統合失調症患者における心拍数・心拍変動（Heart Rate Variability：HRV）に関する研究2020
Author(s)
鈴木敬生, 竹田康二, 村田雄一, 高原誉之, 松田佳久, 大江悠樹, 柳内淳, 須賀裕輔, 山田悠至, 中嶋愛一郎, 竹田知良, 柏木宏子
Organizer
第16回日本司法精神医学会大会
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[Presentation] 医療観察法病棟における公共図書館との連携サービス2020
Author(s)
竹田康二, 瓶田貴和, 鈴木敬生, 市橋佑香, 横澤はるな, 山田悠至, 神田雅之, 村田雄一, 島田明裕, 稲森晃一, 山下真吾, 平林直次
Organizer
第16回日本司法精神医学会大会
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[Presentation] 暴力の既往のある統合失調症罹患者の、認知機能、精神病理、心理社会的背景の特徴2020
Author(s)
柏木宏子, 三浦健一郎, 松本純弥, 坂元竜馬, 竹田康二, 山田悠至, 藤本美智子, 安田由華, 山森英長, 池田学, 平林直次, 橋本亮太
Organizer
NPBPPP 2020 合同年会（第50回日本神経精神薬理学会年会 第42回日本生物学的精神医学会年会 第４回日本精神薬学会総会・学術集会 合同年会）
