2020 Fiscal Year Research-status Report
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20K17005
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| Research Institution | Aichi Medical University |
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Principal Investigator |
井上 匡央 愛知医科大学, 医学部, 助教 (40620026)
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| Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2023-03-31
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| Keywords | 胆管癌 / 局所治療 / ラジオ波焼灼療法 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
胆管癌の根治的治療法は外科的切除術であるが、腫瘍の進展や遠隔転移などによって切除不能の状態で発見されることも少なくない。切除不能例に対しては化学療法が第一選択となるが、十分な成績とは言い難く、さらなる治療成績の向上が求められている。我々は、胆管癌予後延長を目指した新たな胆管内局所治療法として、内視鏡下ラジオ波焼灼療法(RFA)システムを考案・開発した。本研究では将来的な臨床応用を目指し、切除ブタ肝臓を用いて新規RFAシステムの適正出力設定の確立を試みた。適正出力候補として標的温度を50度、60度、70度の3パターンで設定し、これらの温度を60秒間保つことで焼灼を行った。いずれの設定でも胆管内全周の粘膜脱落と胆管壁の凝固壊死が得られ、肉眼的ならびに組織学的に新規RFAシステムの効果が確認された。平均焼灼深度は50度、60度、70度それぞれで1.29mm、1.44mm、1.81mmであり、焼灼範囲の体積は353.84mm3、505.54mm3、702.52mm3の結果であった。また切除ブタ肝臓を用いて従来のカテーテル型RFAデバイスの焼灼巣との比較を行った。焼灼最大深度と最少深度の差は従来型が平均2.00mmで焼灼深度が不均一であったのに対し、新規RFAシステムは平均0.73mmと有意に少ない結果であり、より安定した焼灼範囲を得られることが確認された。また新規システムでは過剰焼灼所見を認めず、安全性においても優位性があることが示された。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
切除ブタ肝臓を用いた実験は予定通り行うことができ、また概ね期待通りの良好な結果が得られた。
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| Strategy for Future Research Activity |
切除ブタ肝臓を用いた実験にて得られたデータを基に、今年度は予定通り生体ブタへの内視鏡を用いた実験を進める。生体ブタ環境での新規RFA治療効果の確認、また胆管穿孔や出血などの偶発症を来たさず安全に施行可能かを確認し、本新規治療法の臨床応用に向けての段階を踏んでいく。
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| Causes of Carryover |
実験の進捗は概ね順調であったが、海外学会等での現地発表が困難となったため旅費の支出が予定より減額した。
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Research Products
(6 results)
