生体内コレステロール結晶の三次元構造解析によるプラーク破裂発症機序の解明

2020 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 20K17092
• Research Institution: Wakayama Medical University
• Principal Investigator: 片山 陽介 和歌山県立医科大学, 医学部, 博士研究員 (10714214)
• Project Period (FY): 2020-04-01 – 2024-03-31
• Keywords: コレステロール結晶 / 急性心筋梗塞

Outline of Annual Research Achievements

ST上昇型急性心筋梗塞（ST-segment elevation myocardial infarction: STEMI）患者に対する経皮的冠動脈形成術（percutaneous coronary intervention: PCI）は生命予後の改善をもたらした。しかしPCIにて責任病変を開大しても、末梢のflowがでない、いわゆるno-reflow現象が生じる場合がある。No-reflow現象は予後不良のため、その発生予測方法を求められてきた。近年、遠位保護デバイスから回収したプラーク内容物に、コレステロール結晶（cholesterol crystal: CC）が多く含まれることが報告された。また我々は最近、病理組織標本を用いた研究を行い、光干渉断層法（optical coherence tomography: OCT）を用いることで冠動脈プラーク内のCCを検出することが可能であることを報告した。
そこで我々は、OCTを用いて、STEMI患者の責任病変におけるCCとPCIに伴うno-reflow現象の関連について検討した。

Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

症例の選定と画像解析が終了している。

Strategy for Future Research Activity

統計解析と論文の作成を行う方策

Causes of Carryover

COVID19の影響で、研究の進捗および物品の納入に遅れが生じているため。