2021 Fiscal Year Research-status Report
人工心肺で生じる回路圧上昇に白血球由来細胞外DNAが関与しているかどうかの検討
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20K17705
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Research Institution | Yamagata University |
Principal Investigator |
八島 望 山形大学, 医学部, 助教 (70637339)
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Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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Keywords | 人工心肺 / 回路圧上昇 / 白血球 / 細胞外DNA |
Outline of Annual Research Achievements |
本研究では「人工心肺で生じる回路圧上昇は、白血球由来DNAが引き起こす」と仮説を立て、臨床症例を対象として仮説を検証し、回路圧上昇のメカニズムを解明する。本研究は、3つのステップで研究計画を立てている。 研究の第一段階(ステップ1)として、過去に当院で人工心肺を使用して心臓手術をおこなった症例を対象に、手術前および手術中のデータを収集し、それらを後方視的に解析する。現在までに、目標症例数の半数程度のデータ収集が終了し、中間解析を実施した。中間解析では、おもに回路圧上昇の程度と白血球の関連について解析した。また、白血球のみならず、回路圧上昇の程度と関連する因子についても同定するべく、追加で解析した。現在は目標の症例数まで達していないため、今後もデータを収集しているところである。目標症例数に達し次第、最終解析をおこない、その結果をまとめて学会発表および論文作成に取り組みたい。 研究の第二段階(ステップ2)として計画している前向き研究では、人工心肺を使用して心臓手術をおこなった症例を対象として、血液中の細胞外DNA値を測定する予定である。前向き研究として当学の倫理委員会の承認を得たことから、本年度中に研究に着手する。 研究の第三段階(ステップ3)として、回路圧上昇が生じた症例の人工肺を分解し、人工肺に付着している物質を解析することを予定している。現在までに、当院で回路圧が上昇した症例は認めていない。
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Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
4: Progress in research has been delayed.
Reason
本研究が承認された2020年4月から研究を始めている。ステップ1の後ろ向き研究はデータの収集をおこない、中間解析を実施した。その結果の結果をもとに、さらなるデータ収集をおこなっている段階である。おおむね順調に進捗している。ステップ2の前向き研究は、研究計画書では2020年度に開始する予定であったが、まだ開始できていない。これは新型コロナウイルス感染対策にエフォートをとられてしまったためである。
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Strategy for Future Research Activity |
ステップ1の後ろ向き研究については、今年度中に予定症例のデータ収集を終え、最終解析まで実施する予定である。その結果を、国内学会で発表することを目標とする。可能であれば発表と同時に論文も作成する。 ステップ2の前向き研究は、すでに当院の倫理委員会の承認を得ている。今年度中に研究を開始したいと考えている。
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Causes of Carryover |
本研究のステップ2でおこなう前向き研究では、対象となった症例から血液検体を採取する予定である。採血に必要な物品や検体を保存するための物品の購入に使用する。また、血漿中の細胞外DNAを測定する際の試薬の購入にも使用する。
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