脊髄後角におけるパルス高周波法の鎮痛機序

2020 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 20K17791
• Research Institution: Osaka City University
• Principal Investigator: 山崎 広之 大阪市立大学, 大学院医学研究科, 講師 (70759000)
• Project Period (FY): 2020-04-01 – 2024-03-31
• Keywords: パルス高周波 / 脊髄後角

Outline of Annual Research Achievements

パルス高周波法は難治性の慢性痛に対する低侵襲かつ比較的安全な痛み治療の手段の一つとして、近年臨床的に有用な報告が相次いでおり、適応疾患も拡大している。この研究計画では、実際の臨床現場で実感できる長期的な鎮痛効果の裏付けとして、ラット神経障害性疼痛モデルを作成し、パルス高周波の刺激方法を変えて行動実験を行いより有効な刺激方法を模索する。次に脊髄後角においてパルス高周波法がシナプス伝達に及ぼす影響を電気生理学的に検討し、さらに長期的鎮痛効果の裏付けとして鎮痛にかかわる遺伝子のエピジェネティックな変化に関わっているかどうかを探索的に検討する。この研究により得られる知見は、難治性慢性痛に対するパルス高周波法の有用性を明らかにする一助となり、パルス高周波法のより有効な条件を見つける糸口となる可能性がある。初年度は、ラット神経障害性疼痛モデル（L5結紮モデル）の作成を行い、行動実験により、足底の触刺激よる逃避閾値がL5結紮により優位に下がりアロディニアの状態になっていることを確認した。続いてパルス高周波法のL5神経根への適用により逃避閾値が正常に近づく、との仮説を確認する実験を行う予定であったが、研究への時間割り当ての変更により次年度以降に持ち越すことになった。実験環境の調整、実験機器が使用可能な状況はできており、研究への時間割り当てにより次年度以降は更に行動実験、電気生理学的研究を進めていく予定となっている。

Current Status of Research Progress

4: Progress in research has been delayed.

Reason

研究への時間割り当ての変更により行動実験、条件を変えてのパルス高周波法の適用、電気生理学的研究は次年度以降に持ち越すことになった。

Strategy for Future Research Activity

まずは予定している研究プロトコルを確実に完了していくことが重要と考える。

Causes of Carryover

研究計画が遅れているため次年度使用額が生じている。薬品、実験動物、消耗品購入に充てらる予定である。