2023 Fiscal Year Annual Research Report
ICU入室患者の上下肢神経筋電気刺激療法：筋力、代謝、長期予後に与える影響
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20K17899
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| Research Institution | Kobe University |
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Principal Investigator |
中西 信人 神戸大学, 医学部附属病院, 医員 (20793376)
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| Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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| Keywords | 筋萎縮神経筋電気刺激療法 / 筋萎縮 / 超音波 / PICS |
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| Outline of Annual Research Achievements |
神経筋電気刺激療法の無作為化比較試験の結果でその有効性は既に報告した。そこで、神経筋電気刺激療法の有効性に関して我々の研究を含む複数の研究のメタアナリシスを実施した。18個の無作為化比較試験で解析が行われた。神経筋電気刺激装置の使用はICU-AWの発生を減少させることが示唆された、しかし神経筋電気刺激装置は疼痛を引き起こす可能性もあった。神経筋電気刺激装置は筋萎縮を予防して、筋力を増加させる可能性があった。一方で神経筋電気刺激装置の使用はICU入室期間、死亡率、QOLに影響を及さなかった。このメタアナリシスの結果から神経筋電気刺激療法が有効でるというエビデンス構築につながった。
さらに神経筋電気刺激療法の効果を適切に行うために超音波での上腕の筋厚測定が筋肉評価に有効であると報告した。さらに長期効果を検証するための取り組みとして、長期的な身体機能やADLをどのように評価するのがよいか日本集中治療医学会のPICS委員会の協力のもと検証を実施した。その結果、長期的な身体機能障害の評価には6分間歩行、握力、MRCスコアが有効、ADLにはBarthel Index、Instrumental Activities of Daily Living（IADL）、Functional Independence Measure（FIM）などが有効であると報告した。またPICS外来でのフォローアップの取り組みなども報告した。
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[Journal Article] Post-intensive care syndrome: Recent advances and future directions2024
Author(s)
Shigeaki Inoue, Nobuto Nakanishi, Fumimasa Amaya, Yoshihisa Fujinami, Junji Hatakeyama 5, Toru Hifumi, Yuki Iida, Daisuke Kawakami, Yusuke Kawai, Yutaka Kondo, Keibun Liu, Kensuke Nakamura, Takeshi Nishida, Hidenori Sumita, Shunsuke Taito, Shunsuke Takaki, Norihiko Tsuboi, Takeshi Unoki, Yasuyo Yoshino, Osamu Nishida
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Journal Title
Acute Med Surg
Volume: 11
Pages: 929
DOI
Peer Reviewed / Open Access / Int'l Joint Research
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[Journal Article] Effect of Neuromuscular Electrical Stimulation in Patients With Critical Illness: An Updated Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials2023
Author(s)
Nobuto Nakanishi, Shodai Yoshihiro, Yusuke Kawamura, Gen Aikawa, Haruka Shida, Motohiro Shimizu, Yoshihisa Fujinami, Ayaka Matsuoka, Shinichi Watanabe, Shunsuke Taito, Shigeaki Inoue
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Journal Title
Crit Care Med
Volume: 51
Pages: 1386-1396
DOI
Peer Reviewed
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