2022 Fiscal Year Annual Research Report
プラスミノーゲンアクチベータ受容体の血中濃度による高齢救急患者の予後予測
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20K17910
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| Research Institution | Jikei University School of Medicine |
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Principal Investigator |
光永 敏哉 東京慈恵会医科大学, 医学部, 助教 (60838936)
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| Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2023-03-31
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| Keywords | Preventable attendance / Mortality / Prognosis / Elderly patients / suPAR / NEWS |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究の患者背景は、年齢の中央値 (四分位範囲) は 87.0 (9.0) 歳で、主訴は発熱：31例(63.3%)、低酸素血症：26例(53.1%)、呼吸困難：16例(32.7%)であった。主な診断カテゴリーは、呼吸器疾患：14例(28.6%)、腎疾患：10例 (20.4%)、およびその他：8例 (16.3%)であった。13例（26.5％）の患者がPEA(Preventable Emergency Attendance)と判断された。8例 (16.3%) が救急外来受診後28 日以内に死亡した。 患者さんのsuPAR と NEWSの中央値は、それぞれ 9.0 ng/mL (5.6) と 4 (4.0) であった。多変量ロジスティック回帰分析は、WBC (<8.0 × 103/μL) が PEAの有意な予測因子であり、オッズ比が 6.28 であった。suPAR単独のPEA予測AUCは0.678であり、NEWSの0.693と同程度であった。複数の変数をsuPAR と組み合わせるとPEAの予測AUCが改善され、suPAR + WBC + CRP + NEWS で0.867と有意に高かった。また、suPAR単独の28日死亡予測AUCは0.805であり、NEWSの0.816と同程度であったが、suPAR+NEWSでは0.865と有意ではないものの上昇した。
PEA予測のカットオフ値は、NEWSで4.0、suPARで7.5、suPAR + WBC + CRP + NEWSで22.88であった。28日死亡予測のカットオフ値はNEWSで6.0、suPARで12.２、suPAR+NEWSで17.5であった。
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Research Products
(2 results)
