2021 Fiscal Year Research-status Report
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20K18225
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| Research Institution | Yokohama City University |
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Principal Investigator |
進藤 亮輔 横浜市立大学, 附属市民総合医療センター, 助教 (20867858)
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| Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2023-03-31
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| Keywords | 分娩曲線 / フリードマン曲線 / 分娩第一期 / 活動期 / 潜伏期 / 自然分娩 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
一般的にわが国の産科施設ではFriedmanによる分娩進行図（Friedman 曲線）を分娩進行の評価基準としてきた．しかし最近では，平均的な分娩進行は Friedman曲線で予測される時間より長い経過を辿るとの報告もみられ，今後更なるエビデンスの集積によって，分娩進行の評価基準が変わる可能性もある」Friedman曲線では子宮口開大3－4cmまでを潜伏期としていたが、米国産科婦人科学会／米国母体胎児学会（ACOG/SMFM）の コンセンサスでは子宮頸管開大6㎝未満、世界保健機構（WHO）では5cm 未満までを潜伏期と定義しているが、わが国には明確な定義が無い。本研究は、わが国における順調な分娩の平均的な経過を”自然分娩曲線”として表す事で、順調な分娩の経過を明らかにし、分娩第一期の活動期の開始時期を探ることを目的としている。国内3つの大学病院と、1つの2次医療施設（横浜市立大学付属市民総合医療センター、東京大学医学部附属病院、岡山大学病院、帯広厚生病院）から初産婦4215例，経産婦5267例の分娩データを用いて解析を行った。作成した分娩曲線から、初産婦、経産婦いずれにおいても分娩第一期は子宮口開大５㎝以降進行が加速し、子宮口開大６㎝以降さらに進行が早まることを示した。これにより、わが国における分娩第一期の活動期は子宮口開大５㎝以降であることを示した。本年度は本研究結果を論文化し、国際誌へ投稿、受理された。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
新型コロナウィルス感染症拡大により、１年の延長を申請したが、データの解析、論文投稿まで進んでおり順調である。
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| Strategy for Future Research Activity |
論文投稿まで終えているので、最終年度は本結果を発表、ガイドラインへでの取り扱いを求める活動に充当する。
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| Causes of Carryover |
新型コロナウィルス感染症拡大の影響で１年研究機関を延長したため。
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