2021 Fiscal Year Research-status Report
山形県における増殖糖尿病網膜症患者長期経過観察システムとデータベースの構築
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20K18373
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Research Institution | Yamagata University |
Principal Investigator |
西 勝弘 山形大学, 医学部, 助教 (90612226)
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Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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Keywords | 増殖糖尿病網膜症 / 長期視力予後 / データベース / 硝子体手術 |
Outline of Annual Research Achievements |
山形県の増殖糖尿病網膜症の硝子体手術症例について、診療録や手術所見などから情報を抽出し、データベース化を進めた。山形大学医学部眼科を拠点とし、県内の医療機関と連携し、術後で他院に紹介となった患者についての情報も収集することで、データベースの欠損値や脱落をなるべく少なくする取り組みを行った。2006年から2017年度まではすでにデータベース化がなされていたが、2018年から2020年度についてのデータベース構築を進めてきた。 また、2008年から2012年に増殖糖尿病網膜症に対して硝子体手術を施行された症例を対象とした解析を行い、初回硝子体手術後長期視力予後に関連する因子として、虹彩ルベオーシス、硝子体出血、増殖膜、再手術が関連した(Nishi Katsuhiro, Nishitsuka Koichi.et al : Factors correlated with visual outcomes at two and four years after vitreous surgery for proliferative diabetic retinopathy ; PLOS ONE 2021)。その研究結果から、術前所見として虹彩ルベオーシス、硝子体出血、増殖膜を認めた場合は、硝子体手術治療を早期に行うという、増殖糖尿病網膜症に対する手術治療プロトコールを新たに策定した。 その手術治療プロトコールを検証するため、プロトコールに基づいて硝子体手術を行い、視力予後などを追跡する前向き研究を開始した(山形大学医学部倫理委員会にて承認:増殖糖尿病網膜症に対する硝子体手術治療の前向き研究)。現在前向き研究のエントリー、ならびに術後患者の追跡を行っている。
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Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
殖糖尿病網膜症に対する硝子体手術治療を施行された患者のデータベース作成は順調に進んでいる。県内の連携した医療機関に紹介となった患者の情報についても収集を進めており、欠損値や脱落を可能な限り少なくしたデータベース作成ができている。 後ろ向き研究により得られた研究結果から、増殖糖尿病網膜症に対する硝子体手術治療後の視力予後に関連する因子を見出し、それを組み込んだ硝子体手術治療戦略を策定できた。 その検証のため、前向き研究を開始した。
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Strategy for Future Research Activity |
増殖糖尿病網膜症に対する硝子体手術治療を受けた患者に関するデータベースについて、引き続き作成を続ける。 これまでの後ろ向きコホート研究によって見出された、増殖糖尿病網膜症に対する硝子体手術治療後の視力予後に関連する因子について、その検証作業を前向き研究によって行う。
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Causes of Carryover |
2021年度に購入予定だった備品の一部がキャンセルとなった。2022年度に購入予定である。
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Research Products
(4 results)