2020 Fiscal Year Research-status Report
Efficacy of oral appliance therapy for obstructive sleep apnea with diabetes
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20K18626
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| Research Institution | Tokyo Medical and Dental University |
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Principal Investigator |
宮園 敬資 東京医科歯科大学, 歯学部附属病院, 医員 (50838555)
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| Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2023-03-31
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| Keywords | 閉塞性睡眠時無呼吸 / 口腔内装置 / 糖尿病 / インスリン抵抗性 / 血糖値 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
近年閉塞性睡眠時無呼吸症（OSA）は, 日中傾眠による仕事の能率低下で生活に支障をきたすだけでなく, 高血圧, 糖尿病, 虚血性心疾患, 脳血管障害等の生活習慣病をも悪化させるため,社会的な注目度が高まっている.
OSAに対する治療は, 医科で行う持続陽圧呼吸（CPAP）治療が主流だが, 近年歯科で行う口腔内装置（OA）治療の有用性が医科においても認められつつある. 糖代謝においてOSAで引き起こされる間欠的低酸素と睡眠分断が, 交感神経の活性化, 酸化ストレスの亢進, 炎症反応の上昇を介して, インスリン抵抗性の上昇を及ぼし, 糖尿病の発症や悪化への影響が報告されている. OSAと2型糖尿病を併発している場合, CPAP療法を行うことで, インスリン抵抗性の改善や血糖値の低下を認めたと報告はあるが, 口腔内装置（OA）療法による報告は未だない.
そこで本研究では, OAが主に適応とされる軽度・中等度OSAを対象に, OA療法を行いインスリン抵抗性や血糖の変化を評価することを目的とする.2020年度は, 研究に用いる評価装置を導入し, 使用するためのチュートリアルを受けた. また分析に必要なパソコンを購入し, 研究を行う準備を行った. その後は予備実験を行い, 研究計画のブラッシュアップを行った. 得られた結果を参考に当初の研究計画を修正し, 現在倫理審査の申請中である
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
予備実験に時間を要したことと, 倫理審査の準備, 申請までに時間がかかってしまった
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| Strategy for Future Research Activity |
倫理審査が承認でき次第, 研究を開始する. 被験者を増やしつつ, 評価を行う. 研究がスタートすれば対照症例数はあるので順調に進めていけると思われる.
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| Causes of Carryover |
当該年度に研究をスタートする事が出来ず, 物品費及びその他の経費を使用するに至らなかったため次年度使用額が生じる. 次年度には研究をスタートさせるため, 研究開始にあたり, 必要な物品およびその他の経費がかかると思われる
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