ICTを活用した分娩場所選択支援ガイドの効果と実装の検証

2022 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 20K19184
• Research Institution: University of Nagasaki
• Principal Investigator: 新田 祥子 長崎県立大学, 看護栄養学部, 講師 (70638064)
• Project Period (FY): 2020-04-01 – 2024-03-31
• Keywords: 意思決定 / 意思決定支援 / 出産場所

Outline of Annual Research Achievements

日本において、ローリスク妊婦は、病院（診療所）、院内助産、助産所、自宅を出産場所があり、病院および診療所における出産が99％を超える。本研究は、Webを活用した分娩場所選択における意思決定ガイドを使用し、ランダム化比較試験にてその効果を検証することを目的とした。
本研究のデザインは、無作為に意思決定ガイドを使用した群（介入群）と使用していない群（対照群）に割り付けるランダム化比較試験であった。プライマリアウトカムは、分娩場所の意思決定における葛藤をDecisional conflict scale(以下DCS)とした。研究参加者は、既婚、20歳以上39歳以下の出産経験があり、妊娠を希望している女性とした。
同意を得た参加者に対し無作為に割付を行い、ベースライン時に研究に参加した介入群238名、対照群238名を分析対象者とした。
対照群では、DCSの合計得点は、変化量の平均は-5.32（SD9.08）であり、一方、介入群は変化量の平均は-13.39(SD13.81)と変化量の差において、有意な差が認められた(p<.001、t値=-7.53)。
本研究の結果より、出産経験があり、今後妊娠を希望している女性において、出産場所選択に関する意思決定ガイドは、意思決定の葛藤に効果がみられた。
本研究の参加者は、出産経験のある女性であるため、既に出産に関する知識をある程度有している可能性がある。今後は、出産経験の有無による違いを考慮し、出産経験のない女性を対象とした検証も行う必要があると考える。

Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

2022年度までに、データ分析まで実施することができている。

Strategy for Future Research Activity

現在、データ分析まで実施しており、今後、学会発表および学術論文への投稿を行う。

Causes of Carryover

次年度は、研究結果の成果発表として、学会発表および論文投稿を行う予定である。研究費について、学会発表および論文投稿等の費用として使用予定である。