認知機能低下予防のための睡眠障害に対する看護介入の長期的効果の検証

2022 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 20K19261
• Research Institution: Osaka Medical and Pharmaceutical University
• Principal Investigator: 樋上 容子 大阪医科薬科大学, 看護学部, 准教授 (60706927)
• Project Period (FY): 2020-04-01 – 2024-03-31
• Keywords: 高齢者 / 睡眠障害 / 看護介入

Outline of Annual Research Achievements

本研究の目的は、地域在住の高齢者に対し、認知機能低下を促進する睡眠障害を予防・改善する知識や手段を習得するための教育的な看護介入を行い、教育的な看護介入による高齢者の睡眠への長期に渡る効果を検証することである。
2020年度●高齢者の睡眠障害を予防・改善するための教育項目を抽出（文献検討） ：系統的文献抽出法を用いて、学術的研究と実践者による取り組みの報告より、高齢者の睡眠障害の特徴や関連要因、課題を明らかにし、必要な教育的な看護介入の項目を抽出した。●倫理委員会の承認を得た。
2021年度●介入前後調査による教育的な看護介入の長期的効果の検証：研究デザインは前後比較試験として、地域で生活する独歩可能で睡眠障害を訴える高齢者を対象とし、測定データに基づいた睡眠に関する教育的看護介入（例：自己の睡眠データを客観視、適切な入眠時間の設定、睡眠環境の管理、日中の活動レベルの調整等）を行い、睡眠パラメータ、生活日誌より社会活動の量、睡眠-覚醒リズムの規則性をアウトカムとした。しかしながら、新型コロナウイルスまん延防止法の適応などで研究協力施設である高齢者施設への研究者の立ち入り不可の期間が長く2021年12月に協力施設での調査開始後も感染を懸念して対象者から辞退のご希望があったため、対象者計5名であった。
2022年度●調査協力施設や対象者を増やすため高齢者の施設長などへの協力依頼を進め、2023年2月に倫理委員会への変更申請を終えたため、今春より調査を再開する。

Current Status of Research Progress

4: Progress in research has been delayed.

Reason

2020年度の文献検討は予定通りに実施でき、地域在住の高齢者の睡眠障害に対して実施されている介入についての系統的文献抽出法による文献検索の結果を「地域在住高齢者の睡眠障害に対する介入 文献レビュー」として2021年度の日本老年看護学会第26回学術集会にて学会発表を行った。また、倫理委員会の申請を行い、2021年3月31日に承認を得た。
2021年度は、介入調査を予定していたが、ご同意いただいたのが5名、今年度の調査が進められたのが4名に留まった。この理由としては、新型コロナウイルス流行によるまん延防止法の適応などで研究協力施設である高齢者施設（サービス付き高齢者向け住宅）への研究者の立ち入り不可の期間が長かったこと、2021年12月に協力施設での調査開始後も感染を懸念して調査の辞退のご希望があったこと、また、研究者側の本務の事情（教員としての実習指導等の度重なる予定の変更など）が考えられた。
2022年度は、新たな協力施設を獲得しそちらでの介入調査を予定していたが、睡眠測定機器のレンタル料の兼ね合いから既に睡眠測定機器を使用している高齢者施設への調査依頼を進めたため時間を要した。

Strategy for Future Research Activity

目標症例数を達成すべく調査を進め、今年度中にデータ収集を終え、解析を進める予定である。

Causes of Carryover

研究協力者を増やすため、睡眠測定機器を既に採用している高齢者施設にご協力をいただけるようにオンライン会議などしていたが、昨年度は、実質の調査には至らず、また交通費等の研究費の使用もなかった。データ収集の遅れが生じている為、データ収集に伴う研究費の使用などが遅れている状況である。次年度使用額は計画に則り調査を進める調査に伴う物品費、旅費、人件費に充てる予定である。