遷延性意識障害の潜在的残存機能評価に基づくリハビリテーション手法の開発

2023 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 20K19404
• Research Institution: National Rehabilitation Center for Persons with Disabilities
• Principal Investigator: 高村 優作 国立障害者リハビリテーションセンター(研究所), 研究所 運動機能系障害研究部, 研究員 (20846175)
• Project Period (FY): 2020-04-01 – 2024-03-31
• Keywords: 遷延性意識障害 / Eye-tracking / 脳波

Outline of Annual Research Achievements

頭部外傷後などに、視覚・聴覚・触覚や侵襲刺激に対して持続的かつ再現可能性のある意図的／自発的な行動応答が3か月以上の間、持続的にも見られない状態は遷延性意識障害(PVS)として定義される。一定の割合でPVSから何らかの意思表示や刺激への応答が確認できる最小意識状態(MCS)に回復するが、PVSとMCSの間の明確な判断や診断は困難を極め、40％以上の誤診率が報告されている。本研究では、PVS症例の潜在的残存機能の適切な把握のための評価手法として、姿勢等の影響を受けにくく操作的な刺激呈示が可能であるヘッドマウントディスプレイ内蔵型視線計測装置による視線計測の活用を試みた方法を検討した。さらに脳波を用いて、残存する神経ネットワークの同定を図ることで意識障害症例の脳内基盤を明確化し、Neuromodulation技術による神経変調効果がどのように生じるかについて検討した。本研究成果は、将来的に遷延性意識障害を正確に評価する一助となる可能性が示唆された。

Research Products

• [Presentation] Neurophysiological mechanisms of recovery after bilateral motor cortex transcranial direct current stimulation in a patient with persistence minimally conscious state: a case report. (2023)
  • Author(s): Takamura Y, Abe H, Seki S, Muraishi K, Kawashima N
  • Organizer: American Congrenss of Rehabilitation Medicine meeting at Rehabweek 2023
  • Int'l Joint Research
• [Presentation] Novel Evaluation Tool for Arousal, Awareness and Spatial Attention in Patients with Neuropsychological Disorders using Head Mounted Display with Eye Tracking. (2023)
  • Author(s): Takamura Y, Ohashi Y, Ohmatsu S, Kawashima N:
  • Organizer: The International Neuropsychological Society Meeting
  • Int'l Joint Research
• [Presentation] Novel Evaluation Tool for Visuospatial Neglect by using eye tracker-implemented head mount display. (2023)
  • Author(s): Ohashi Y, Takamura Y, Yamamoto S, Noritaka K
  • Organizer: 8th Scientific meeting on the federation of the europian societies of neuropsychology.
  • Int'l Joint Research