胸部X線動態撮影による特発性間質性肺炎患者の肺局所換気血流の評価

2021 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 20K20226
• Research Institution: Fukushima Medical University
• Principal Investigator: 二階堂 雄文 福島県立医科大学, 医学部, 助教 (20583347)
• Project Period (FY): 2020-04-01 – 2024-03-31
• Keywords: 胸部X線動態撮影 / 特発性間質性肺炎 / 慢性閉塞性肺疾患 / 換気能評価 / 気流速度評価

Outline of Annual Research Achievements

特発性間質性肺疾患をはじめとする慢性呼吸器疾患患者に対する胸部X線動態撮影にて換気能と気流速度の解析を開始した。研究開始にあたり、体位による変化を調べ、今後の解析における測定体位の検討を模索した。
具体的な下記症例（特発性間質性肺炎）における解析結果を示す。
症例1）77 歳，男性，特発性間質性肺炎である。呼吸機能と肺活量は正常範囲内で，軽度の肺拡散能（％DLCO）の低下のみられる症例である。胸部X 線動態画像による換気能評価では，左肺の換気量が低下しているが， 下葉の病変はそれほど強くなく，体位による変化はほぼ認めなかった。気流速度解析画像は，呼気速度， 吸気速度，速度比（吸気/呼気）を色分けし，画像に重ねて表示するというものである。安静呼吸時の速度比は， 立位と比べて臥位で亢進しており，深呼吸時にはさらに亢進している結果であった。
慢性呼吸器疾患、特に特発性間質性肺炎における肺の局所・換気・血流の評価し，病態や進行における新たな有用なパラメータが得られることを期待し，登録症例の経時的変化につきデータを蓄積しているところである。

Current Status of Research Progress

4: Progress in research has been delayed.

Reason

登録症例において経時的なデータ蓄積を継続しているが、代表者である私の異動等があり、データ収集、解析、保存血清におけるバイオマーカー測定が進んでいない。

Strategy for Future Research Activity

引き続き，症例の蓄積と経年的な臨床データ蓄積を行い、動態X線撮影により得られる換気能、気流速度と登録時（入院時）臨床パラメータや血中バイオマーカーなどとの関連につき評価していく予定である。

Causes of Carryover

データとともに検体蓄積したものの実際の測定が進まず購入試薬が少なかったため。
次年度にまとめて購入、測定していく予定である。