アンゴラ共和国における母子健康手帳の費用効果分析

2020 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 20K23167
• Research Institution: Bunkyo Gakuin University
• Principal Investigator: 手嶋 昭子 文京学院大学, 保健医療技術学部, 助教 (80827402)
• Project Period (FY): 2020-09-11 – 2022-03-31
• Keywords: 費用分析 / コストデータ

Outline of Annual Research Achievements

本研究の目的は、アンゴラ共和国ベンゲラ州において、①母子健康手帳の母子保健の維持・向上に係る費用対効果を明らかにすることである。更に、アンゴラでは、既に妊婦用の「妊産婦手帳」と乳幼児用の「子ども健康カード」が利用されているため、②母子健康手帳は、既存のカードよりも費用対効果が優れているのかを明らかにする。研究計画では、①費用測定、②モデリング、③効果の見積もり、④分析、⑤成果の発表を予定しており、令和2年度におおよその分析までを終了し、令和3年度は、成果の発信を主に実施していく計画であった。しかし、新型コロナウイルス感染症流行の影響で、令和2年度は、費用測定（フィールド調査）及びモデリングのみを実施した。
本研究では、フィールドデータを用いて費用分析を実施することで、現状に即した結果を導き、アンゴラ政府に対しより説得力のあるエビデンスを創出することをめざしている。フィールド調査では、アンゴラ共和国の現地データコレクターにより、妊産婦や母親、子どもの保護者、病院や保健省関係者からの聞き取り調査を実施した。母子健康手帳に関連した母子保健サービスを提供する上で必要なコストを算出するために、各サービスを提供する医療従事者の職種やサービス提供時間について聞き取りを実施した。さらに、行政機関や国際援助団体の既存資料に基づくデータの収集を実施した。
モデリングでは、決定樹を作成し、母子保健にかかる疾病罹患の有無や検査治療の選択など、シナリオをモデリングした。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

令和2年度は、費用及び効果両方におけるおおよその分析を終了する計画であった。しかし、新型コロナウイルス感染症流行に伴い、効果に係る現地調査（別研究）の中断が生じたため、現時点で効果に関する結果が明らかになっておらず、費用効果分析においても効果の部分は進められていない状況である。

Strategy for Future Research Activity

当初、令和2年度に予定していた効果の分析を令和以3年度に実施する計画に変更する。

Causes of Carryover

新型コロナウイルス感染症流行により、当初予定していたフィールド調査への参加がかなわなかったため、旅費の支出が0円となった。加えて、全体的な研究計画の進捗としても、新型コロナウイルスの影響で遅れているため、その分の残金が発生している状況である。フィールド調査は令和2年度に終了しているが、データの確認作業のため令和3年度に現地調査を実施する予定であり、令和2年度の残金を旅費として計上する。他、令和以3年分として当初より請求予定である分については、計画とおりに使用する。