2020 Fiscal Year Research-status Report

再入院を予防する新たな移行期支援モデル（PHR-TC)の開発：現状把握と効果検討

Research Project

Project/Area Number	20K23188
Research Institution	The University of Tokyo
Principal Investigator	角川由香東京大学, 大学院医学系研究科(医学部), 特任助教 (70884550)
Project Period (FY)	2020-09-11 – 2022-03-31
Keywords	移行期ケア / 退院支援 / 再入院 / 地域連携 / 高齢者
Outline of Annual Research Achievements	研究初年度である2020（令和2）年度は、①移行期ケアの実施および効果検証に関する国内外の取組みについて情報収集を行い、退院直後の再入院予防を目標とする地域・病院協働型移行期ケアモデル（PHR-TCモデル）を検討するための、基礎資料作成に取り組んだ。加えて、②国内の急性期病院における移行期ケアの現状について、国外に発信するための活動を行なった。以下に詳細を記す。 ①移行期ケアの実施および効果検証に関する国内外の取組みに関する情報収集および退院直後の再入院予防を目標とする地域・病院協働型移行期ケアモデル（PHR-TCモデル）を検討するための基礎資料作成：先行研究のレビューを主軸に、現在国内外で行われている移行期ケアの実態把握を行た。結果は、現在、取りまとめ中である。 ②国内の急性期病院における移行期ケアの現状について、国外に発信するための活動：国内の移行期ケアの現状について、広く国際的に発信するために、"Transitional care during COVID-19 pandemic in Japan: Calls for new strategies to integrate traditional approaches with information and communication technologies" を国際誌である BioScience Trendsに投稿し掲載された。
Current Status of Research Progress	Current Status of Research Progress 3: Progress in research has been slightly delayed. Reason 今年度は、当初の計画として移行期ケアの取組み実態の把握をすすめると同時に、再入院を予防する移行期ケアモデル（案）の洗練を図るべく、インタビュー調査を検討していたが、コロナウィルスの影響で対人調査の実施に困難が生じた。状況を見ながら、遠隔での調査実施をはじめ他の方法についても検討していく予定である。
Strategy for Future Research Activity	2021（令和3）年度の研究計画は以下のとおりである。研究A：移行期ケアの実態把握については、文献レビューの結果および疫学調査の結果をとりまとめ成果を公表していくとともに、再入院を予防する移行期ケアモデル（案）にそれらの結果を反映し、精錬させていく。研究B：研究Aで精錬させた再入院を予防する移行期ケアモデル（案）について、モデルのコンテンツとなっている移行期ケア内容の実施状況等を問う全国調査を行う予定である。しかし、コロナ渦で最前線に立っている急性期病院の看護職を対象とする調査のため、感染状況を鑑みながら実施時期および方法について慎重に検討していく。
Causes of Carryover	【次年度使用額が生じた理由】コロナウィルス拡大の影響で、国内外の学会が中止・延期、あるいは開催方法変更となり、交通費・旅費等の支出がほとんどなかったため。また、データ整理補助者として人件費を計上していたが、こちらについても学内の立ち入りが制限され、支出がなかったため。【使用計画】学会については開催状況を注視しながら、研究成果発表の場を積極的に設けていく。ただし、次年度もオンライン開催が多くなると予測されることから、当初予定していた旅費については使用額に変更が生じる可能性が高い。そのため、学会発表だけでなく雑誌への投稿を積極的に検討していく。