2020 Fiscal Year Research-status Report
The motivation for rehabilitation in patients with stroke.
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20K23271
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| Research Institution | Fujita Health University |
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Principal Investigator |
吉田 太樹 藤田医科大学, 保健衛生学部, 助教 (90880823)
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| Project Period (FY) |
2020-09-11 – 2022-03-31
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| Keywords | 脳卒中 / モチベーション / リハビリテーション / 尺度開発 / 質的研究 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
リハビリテーションにおいて，モチベーションは脳卒中患者の身体活動を促進する要因であることが報告されているが，リハビリテーションに対するモチベーションがどのような要因により影響を受けているかは明らかではない．リハビリテーションを実施ししている脳卒中患者のモチベーションがどのような要因から影響を受けているのか，また，モチベーションが患者の行動にどのような影響を及ぼすかを明らかにすることでより効率的なリハビリテーション実践につながる可能性がある．本研究では，モチベーションに影響を及ぼす影響要因の検討，モチベーションの尺度開発を行った上で，リハビリテーションとモチベーションの関連性を検討する．
＜回復期リハビリテーション病院に入院する脳卒中患者のモチベーションに影響する要因＞回復期リハビリテーション病院に入院している脳卒中患者のリハビリテーションに対するモチベーションは，目標，失敗体験，心身状況・認知機能，リジリエンス，医療者・患者・家族との関連性から影響を受ける．モチベーションは自主トレの頻度の変化や日常生活の態度といった行動変容を引き起こすことが確認された．
＜脳卒中患者のリハビリテーションへのモチベーション評価尺度＞脳卒中患者のモチベーションに影響する要因をもとに，患者のリハビリテーションへのモチベーション評価尺度（MORE scale: MOtivation for REhabilitation scale）を開発し，COSMINの手順に準じて尺度特性を検討した．
＜回復期リハビリテーション病院に入院する脳卒中患者のモチベーションの傾向とアウトカムとの関連＞回復期リハビリテーション病院に入院する脳卒中患者のモチベーションは，入院期間が長期になると低下する傾向を認めた．モチベーションとリハビリテーションのアウトカム（FIM effectiveness）については直接の関係性は認められなかった．
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
本申請研究は５段階に渡る計画であり，既にデータはすべて取得済みである．研究成果発表としては，第1研究，第2研究までは既に論文として投稿済みである（第1研究：2020年8月掲載．第2研究：印刷中）．現在は第3研究の尺度開発についての論文，第4－5研究の回復期リハビリテーション病院入院中の脳卒中患者のリハビリテーションに対するモチベーションの傾向検討，リハビリテーションアウトカムとモチベーションの関連性検討に関する論文の執筆を行っている．おおむね当初の計画通りに進捗している．
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| Strategy for Future Research Activity |
＜脳卒中患者のリハビリテーションへのモチベーション評価尺度＞現在データの解析を実行中であり，結果を2020年日本作業療法学会にて発表を行った．今後は，尺度開発論文として投稿を予定している．
＜回復期リハビリテーション病院に入院する脳卒中患者のモチベーションの傾向とアウトカムとの関連＞すでにデータの取得は完了している．2021年日本作業療法学会，日本リハビリテーション医学会にて結果についての発表を予定している．今後論文執筆に向けて，回復期リハビリテーション病院入院中の各時期の患者のモチベーションとリハビリテーションアウトカムの関連性を詳細に検討する．
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| Causes of Carryover |
研究成果発表予定であった学会や，関連施設との打ち合わせがオンラインとなったことで旅費予算を使用せずに研究活動を実施することができた．今後，データ解析のための統計ソフトや成果発表の際のプレゼンテーション補助機器が新たに必要となる可能性がある．また，成果発表としての学会参加費および交通費，論文投稿に際しての校正費用，投稿費用が今後必要となる．
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Research Products
(4 results)
