超音波医学を駆使した慢性肝炎および非アルコール性脂肪性肝炎の非侵襲的診断法の開発

2010 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 21300194
• Research Institution: Hyogo Medical University
• Principal Investigator: 飯島 尋子 兵庫医科大学, 医学部, 教授 (80289066)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 西口 修平 兵庫医科大学, 医学部, 教授 (10192246) ; 西上 隆之 兵庫医科大学, 医学部, 教授 (70131589) ; 有井 滋樹 東京医科歯科大学, 医歯(薬)学総合研究科, 教授 (50151171) ; 市野瀬 志津子 東京医科歯科大学, 学内共同利用施設等, 助教 (60014156) ; 田中 博 東京医科歯科大学, 大学院・疾患生命科学研究部, 教授 (60155158) ; 佐藤 哲二 鶴見大学, 歯学部, 教授 (10162447)
• Keywords: 超音波医学 / 検査診断システム / 肝臓病学 / 画像診断学

Research Abstract

慢性肝炎および非アルコール性脂肪性肝炎の超音波機能診断法として、非造影、造影による診断法を人への応用とし検討中である。診断法を広めるためには簡便な診断法であることが必須である。これまで繰り返し行ってきた至適投与量の検討によりより簡便に臨床応用できる手法としてSonazoidを通常に溶解し生理食塩水0.95mlとSonazoid0.5mlを混和する。その後2mlの生理食塩水に溶かし0.5mlすなわち肝腫瘍に使用する投与量の1/1000量となるよう調整し静注、これまで報告した方法で検査を行う。本年度は組織学的検討と検査の乖離例についても検討し今後より確実かつ臨床的に有用な検査方法の確立を目指す。また昨年に続きKupffer細胞の貪食能についてNASH肝生検とNAFLD肝生検の電子顕微鏡による形態学的検討を行っている途中である。Kupffer細胞内に鉄や異物が貪食能力を低下させる原因につながることは明らかであるが、それ以外の類洞壁細胞の影響や肝実質細胞等の影響なども検討項目に加え本年度の研究を勧める。さらに本年から来年以降への研究の継続として超音波工学的に肝の脂肪化や肝炎の程度が肝硬度測定にどの程度影響にそのメカニズムがどうであるかの検討も加えて研究をすすめたい。

Research Products

• [Journal Article] 慢性肝疾患の非侵襲的線維化診断法 (2011)
  • Author(s): 飯島尋子, 田中弘教, 他
  • Journal Title: 綜合臨床 Volume: 60 Pages: 43-48
• [Journal Article] Acoustic Radiation Force Impulseによる非侵襲的肝線維化診断法の有用性 (2010)
  • Author(s): 飯島尋子, 田中弘教, 他
  • Journal Title: 肝臓 Volume: 51 Pages: 54-55
• [Journal Article] 【NASH/NAFLDのUp to Date】NASH/NAFLDの診断 NAFLDの画像診断 (2010)
  • Author(s): 飯島尋子, 山平正浩, 他
  • Journal Title: 肝胆膵 Volume: 60 Pages: 971-977
• [Journal Article] Crucial role of impaired Kupffer cell phagocytosis on the decreased Sonazoid-enhanced echogenicity in a liver of a nonalchoholic steatohepatitis rat model. (2010)
  • Author(s): Yoshikawa S, Iijima H., et. al.
  • Journal Title: Hepatol Res. Volume: 40 Pages: 823-31
  • Peer Reviewed
• [Presentation] Prediction of portal venous invasion by malignant grading system for Hepatocellular carcinoma using Sonazoid contrast enhanced ultrasonography. (2010)
  • Author(s): Tanaka H, Iijima H., et. al.
  • Organizer: 12^<th> International symposium on ultrasound contrast imaging/2^<th> Asian conference on ultrasound contrast imaging
  • Place of Presentation: Tokyo
  • Year and Date: 20101211-20101212
• [Presentation] Assessment of liver function for patients with chronic HCV infection using the LS ratio by Sonazoid contrast enhanced ultrasonography. (2010)
  • Author(s): Yamahira M, Tanaka H., et. al.
  • Organizer: 12^<th> International symposium on ultrasound contrast imaging/2^<th> Asian conference on ultrasound contrast imaging
  • Place of Presentation: Tokyo
  • Year and Date: 20101211-20101212
• [Presentation] Usefulness of VTTQ (Virtual Touch Tissue Quantification) to diagnose fibrosis and inflammation in chronic hepatitis. (2010)
  • Author(s): Iijima H, Tanaka H., et, al.
  • Organizer: The 61th Annual Meeting of the American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD2010)
  • Place of Presentation: Boston
  • Year and Date: 20101029-20101102
• [Presentation] alignant grading system using the contrast enhanced agent "Sonazoid" could predict portal venous invasion by Hepatocellular carcinoma? (2010)
  • Author(s): Iijima H, Tanaka H., et. al.
  • Organizer: The 61th Annual Meeting of the American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD2010)
  • Place of Presentation: Boston
  • Year and Date: 20101029-20101102
• [Presentation] Cost-effectiveness analysis on the surveillance for hepatocellular carcinoma in liver cirrhosis patients using contrast-enhanced ultrasonography. (2010)
  • Author(s): Tanaka H, Iijima H., et. al.
  • Organizer: The 61th Annual Meeting of the American Association for the Study of Lier Diseases (AASLD2010)
  • Place of Presentation: Boston
  • Year and Date: 20101029-20101102
• [Presentation] What is the reason of the decrease in signal intensity level in Kupffer image of contrast enhanced ultrasonography in non-alcoholic steatohepatitis? (2010)
  • Author(s): Tanaka H, Iijima H., et. al.
  • Organizer: 15^<th> International Symposium on Cells of Hepatic Sinusoid Inaugural Meeting for the International Society for Hepatic Sinusoidal Research (ISHSR)
  • Place of Presentation: California
  • Year and Date: 20100829-20100901
• [Presentation] びまん性肝疾患のための肝表面凹凸のリアルタイム解析 (2010)
  • Author(s): 飯島尋子, 神山直久, 他
  • Organizer: 日本超音波医学会第83回学術集会
  • Place of Presentation: 京都
  • Year and Date: 20100529-20100531
• [Presentation] Kupffer細胞の形態からみたNASH発症の要因 (2010)
  • Author(s): 田中弘教, 飯島尋子, 西口修平, 和氣健二郎, 市野瀬志津子, 工藤篤, 石井昭生, 高嶋智之, 坂井良行, 會澤信弘, 山本晃久, 池田直人, 岩田恵典, 榎本平之, 齋藤正紀, 今西宏安, 下村壯治, 有井滋樹
  • Organizer: 第96回日本消化器病学会総会
  • Place of Presentation: 新潟
  • Year and Date: 20100422-24
• [Presentation] Sonazoid造影超音波のKupffer相もおける高音圧画像評価の有用性 (2010)
  • Author(s): 田中弘教, 飯島尋子, 東浦晶子, 楊和典, 岩井孝史, 石井昭生, 高嶋智之, 坂井良行, 會澤信弘, 山本晃久, 池田直人, 岩田恵典, 榎本平之, 齋藤正紀, 今西宏安, 下村壯治, 西口修平
  • Organizer: 第96回日本消化器病学会総会
  • Place of Presentation: 新潟
  • Year and Date: 20100422-24