2011 Fiscal Year Annual Research Report
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21390244
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| Research Institution | Nagasaki University |
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Principal Investigator |
前村 浩二 長崎大学, 医歯薬学総合研究科, 教授 (90282649)
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| Keywords | 循環器疾患 / 時間医学 / 血管内皮機能 / 時間薬理学 / メラトニン |
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| Research Abstract |
動物実験では高血圧、脳卒中自然発症ラットにACE阻害薬を投与した場合、投与量は同じでも投与時間が予後に大きく影響することが知られているが、臨床的に投薬時間の予後への影響を検討した報告は無かった。心不全患者に、アンジオテンシン変換酵素阻害薬またはアンジオテンシンII受容体拮抗薬を朝投与した場合と夜投与した場合の、臓器保護に及ぼす効果の違いについて83例について比較検討した。朝の尿中アルブミン/クレアチニン比(UACR)は朝投与群で98±196mg1gCr、夜問投与群で66±129mg1gCrであり、夜投与群の方で有意にアルブミン尿が少なかった。一方推定GFRは62±17と60±16ml/min/1.73mm2で有意差は無かった。このように心不全薬の投与時間が腎保護作用の効果発現に関与している可能性が示された。今後この機序をさらに明らかにするために、無作為に朝投与群と夜投与群に割り当てて、腎保護作用、心不全への効果、自律神経活動の日内変動に及ぼす影響を前向きに解析して行く予定である。また高血圧患者への降圧薬投与時間の24時間血圧のパターン、腎機能、また副作用の発生に影響するかを検証している。高血圧患者に対して降圧薬を朝または夜投与し、微量アルブミン尿の変化、血管内皮機能の変化、24時間血圧パターンの変化を解析中であるが、当初の計画よりエントリーが遅れており、さらに期間を延長して解析予定である。
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[Journal Article] Rivaroxaban in patients with a recent acute coronary syndrome2012
Author(s)
Mega JL, Braunwald E, Wiviott SD, Basssand JR, Bhatt DL, Bode C, Burton P, Cohen M, Cook-Bruns N, Fox KA, Goto S, Murphy SA, Plotnikov AN, Schneider D, Sun X, Verheugt FW, Gibson CM; ATLAS ACS 2-TIMI 51 Investigators
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Journal Title
N Engl J Med
Volume: 366
Pages: 9-19
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Apixaban versus warfarin in patients with atrial fibrillation2011
Author(s)
Granger CB, Alexander JH, McMurray JJ, Lopes RD, Hylek EM, Hanna M, Al-Khalidi HR, Ansell J, Atar D, Avezum A, Bahit MC, Diaz R, Easton JD, Ezekowitz JA, Flaker G, Garcia D, Geraldes M, Gersh BJ, Golitsyn S, Goto S, Hermosillo AG, Hohnloser SH, Horowitz J, Mohan P, Jansky P, Lewis BS, Lopez-Sendon JL, Pais P, Parkhomenko A, Verheugt FW, Zhu J, Wallentin L; ARISTOTLE Committees and Investigators
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Journal Title
N Engl J Med
Volume: 365
Pages: 981-992
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Prevention of cardiovascular events with calcium channel blocker-based combination therapies in patients with hypertension : a randomized controlled trial2011
Author(s)
Matsuzaki M, Ogihara T, Umemoto S, Rakugi H, Matsuoka H, Shimada K, Abe K, Suzuki N, Eto T, Higaki J, Ito S, Kamiya A, Kikuchi K, Suzuki H, Tei C, Ohashi Y, Saruta T; Combination Therapy of Hypertension to Prevent Cardiovascular Events Trial Group
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Journal Title
J Hypertens
Volume: 29
Pages: 1649-1659
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Electrocardiographic Characteristics and SCN5A Mutations in Idiopathic Ventricular Fibrillation Associated with Early Repolarization2011
Author(s)
Watanabe H, Nogami A, Ohkubo K, Kawata H, Hayashi Y, Ishikawa T, Makiyama T, Nagao S, Yagihara N, Takehara N, Kawamura Y, Sato A, Okamura K, Hosaka Y, Sato M, Fukae S, Chinushi M, Oda H, Okabe M, Kimura A, Maemura K, Watanabe I, Kamakura S, Horie M, Aizawa Y, Shimizu W, Makita N
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Journal Title
Circ Arrhythm Electrophysiol
Volume: 4
Pages: 874-881
DOI
Peer Reviewed
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