2010 Fiscal Year Annual Research Report
遊離癌細胞をターゲットとした新たな肺癌治療戦略の開発
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21390388
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| Research Institution | Osaka University |
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Principal Investigator |
澤端 章好 大阪大学, 医学系研究科, 准教授 (50403184)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
舟木 壮一郎 大阪大学, 医学部附属病院, 医員 (50464251)
井上 匡美 大阪大学, 医学系研究科, 講師 (10379232)
門田 嘉久 大阪大学, 医学系研究科, 助教 (50464243)
中桐 伴行 大阪大学, 医学系研究科, 助教 (70528710)
奥村 明之進 大阪大学, 医学系研究科, 教授 (40252647)
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| Keywords | 遊離癌細胞 / 胸腔鏡 / 肺癌 / 断端細胞診 |
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| Research Abstract |
肺癌手術における遊離癌細胞について、1)新たな胸腔鏡手術対応可能な肺葉未満肺切除における断端細胞診、2)肺静脈からの回収について新たな方法を確立し、clinical implicationを検討した。1)新たな断端細胞診;長スパチュラ(30cm)のを用いて(1)残存肺側、(2)切除肺側から細胞抽出、(3)使用自動縫合器洗浄の3検体を用いて、cell spotterを用いてパパニコロウ染色下に診断し、いずれかで悪性細胞陽性の場合を断端細胞診陽性とした。陽性率はmargin distance/tumor size ratio(M/T)が1以上で2%(1/53)、1未満で25%(36/142)(p=0.001)で、M/T1以上が十分な距離出ることが、新しい方法でも確認された。2)肺癌手術時摘出肺肺静脈からの遊離癌細胞の回収を比重法CD45 negative depression法で行いパパニコロウ染色下に診断した結果、遊離癌細胞の回収率は72%(68/94)で、cluster cellsの回収も可能であった。さらに、サイトケラチン陰性遊離癌細胞は単発細胞のみ(33%)に見られた。また、24ヶ月無再発生存率は、遊離癌細胞無群(n=26)で98%、単細胞群(n=33)で94%、集塊細胞群(n=35)で64%であり、肺静脈血の遊離癌細胞の形態は再発の予測因子であり、年齢、性別、病理病期、組織型を共変量にした多変量解析で独立でした予測因子であった。
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Research Products
(2 results)
