着床機能異常を検出する生理的パラメーターの創出

2011 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 21390453
• Research Institution: Osaka University
• Principal Investigator: 木村 正 大阪大学, 医学系研究科, 教授 (90240845)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 細野 剛良 大阪電気通信大学, 医療福祉工学, 教授 (60294104) ; 中村 仁美 大阪大学, 医学部附属病院, 特任臨床検査技師 (80467571) ; 筒井 建紀 大阪大学, 医学系研究科, 講師 (00294075) ; 香山 晋輔 大阪大学, 医学系研究科, 助教 (30528005)
• Keywords: 着床 / 子宮 / 不妊症 / 妊娠高血圧症候群

Research Abstract

胎盤形成までを含む広義の着床現象が正常におこる事が妊娠の成功の鍵である。妊娠にかかわる病態の多くは妊娠の後期に起こるが、その原因は妊娠のきわめて初期の段階である着床過程にあると考えられている。つまり、不妊症だけではなく妊娠中におこる病態、妊娠高血圧症候群やpreterm premature rapture of membrane(pPROM)、Intrauterine growth restriction(IUGR)等はこの妊娠減少の何らかの異常により引き起こされると考えられている。
そこで、本研究では、効率のよい不妊治療、および妊娠に関わる病態の治療に反映する事を目的として、胎盤形成までの広義の着床現象に対して、これをリアルタイムに低侵襲に評価する事ができるパラメータの創出と機器の開発を目指した基礎研究を目的とした。
不妊治療の治療効率を向上させるためには、現在ブラックボックスである受け入れ側の子宮の着床能を前方視的に評価して、その月経周期ごとの治療方針に反映させなければならない。これまで、血中プロゲステロンレベルおよび超音波下における子宮内膜の厚さにより検討されてきたが、これらパラメータに問題がなくても妊娠に至らない症例があまりに多い。我々は、本研究において、非侵襲的にかつ前方視的に子宮の着床能を評価する電気生理的なパラメータを発見した。我々の作成したひと着床不全不妊症マウスも出るを用いた検討において、これらパラメータにより90.9%で、前方視的な子宮の着床能を予期する事に成功し、これを特許出願した[特願2010-260006]。本年度はさらにPCT出願を行った[PCT/JP2011/076900]。この基礎研究によって得られた知見を臨床応用すべく、臨床研究を行う事を考え、さらにこの電気生理的特性について検討を行った。

Research Products

• [Journal Article] Reliable predictors of neonatal immune thrombocytopenia in pregnant women with idiopathic thrombocytopenic purpura (2012)
  • Author(s): Koyama, S., Tomimatsu, T., Kanagawa, T., Kumasawa, K., Tsutsui, T., Kimura, T
  • Journal Title: Am J Hematol Volume: 87(1) Pages: 15-21
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Central aortic blood pressure and Augmentation index during normal pregnancy (2012)
  • Author(s): Fujime, M., Tomimatsu, T., Okaue, Y., Koyama, S., Kanagawa, T., Taniguchi, T., Kimura, T.
  • Journal Title: Hypertens Res Volume: (In press)
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Ballon tamponade during cesarean section is useful for severe post-partum hemorrhage due to placenta previ (2012)
  • Author(s): Ishii, T., Sawada, K., Koyama, S., Isobe, A., Wakabayashi, A., Takiuchi, T., Kanagawa, T., Tomimatsu., T., Ogita, K., Kimura, T.
  • Journal Title: Obstet Gynaecol Res Volume: 38 Pages: 102-107
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Macrophages regulate expression of alpha1,2 fucosyltransferase genes in human endometrial epithelial cells (2012)
  • Author(s): Nakamura, H., Jasper, M.J., Hull. M.L.Aplin, J.D., Robertson. S.A.
  • Journal Title: Mol Hum Reprod Volume: 18(4) Pages: 204-215
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Pravastain induces placental growth factor(PGF) and ameliorates preecl ampsia in a mouse model (2011)
  • Author(s): Kumasawa, K., Ikawa, M., Kidoya, H., Kasuwa, H., Saito, F., Morioka, Y., Takakura, N., Kimura, T., Okabe, M
  • Journal Title: Proc Natl Acad Sci USA Volume: 108(4) Pages: 1451-1455
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Successful pregnancy after simultaneous pancreas-kidney transplantation from a brain-dead donor : the first case report in Japan (2011)
  • Author(s): Koyama, S., Tomimatsu, T., Kanagawa, T., Daimon, E., Kimura, T
  • Journal Title: J Obstet Gynaecol Res Volume: 37 Pages: 1711-1716
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] The amnioscope strikes back as auseful device for pinhole amnitomy in the management of polyhydramnios (2011)
  • Author(s): Koyama, S., Tomimatsu, T., Kanagawa, T., Tsutsui, T., Kimura, T.
  • Journal Title: American Jouinal of Perinatology Reports Volume: 1 Pages: 99-104
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Effects of 4-Hydroxy-2-Nonenal, a Major Lipid Perosidation-Derived Aldehude, and N-Acetylcysteine on the Cyclooxygenase-2 Expression in Human Uterine Myometrium (2011)
  • Author(s): Temma-Asano, K., Tskitshviti, E., Kanagawa, T., Tomimatsu, T., Tsutsui, T., Kimura, T.
  • Journal Title: Gynecol Obstet Invest Volume: 72 Pages: 37-42
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Metastatic mucinous adenocarcinoma of the ovary is characterized by advanced patient age, small tumor size, and elevated serum CA 125 (2011)
  • Author(s): Maeda-Taniguchi, M., Ueda, Y., Miyake, T., Kimura, Toshihiro., Yoshino, K., Fujita, M., Wasada, T., Ohashi, H., Morii, E., Enomoto, T., Kimura, T.
  • Journal Title: Gynecol obstet Invest Volume: 72 Pages: 196-202
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] A successful case of abdominal radical trachelectomy for cervical cancer during pregnancy (2011)
  • Author(s): Enomoto, T., Yoshino, K., Fujita, M., Miyoshi, Y., Ueda, Y., Koyama, S., Kimura, Toshihiro., Tomimatsu, T., Kimura, T.
  • Journal Title: Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol Volume: 158 Pages: 365-366
  • Peer Reviewed
• [Presentation] Effects of dexamethasone given to immature rats on behavior after growth (2012)
  • Author(s): Hosono, T., Nitta, C., Iseki, T., Yamamoto, M., Igi, C
  • Organizer: 第89回日本生理学会大会
  • Place of Presentation: 松本市
  • Year and Date: 2012-03-31
• [Presentation] 不育症に対する抗血小板療法・抗凝固療法に関するアンケート調査の解析 (2011)
  • Author(s): 正木秀武、筒井建紀、中村仁美、香山晋輔、田畑知沙、熊澤恵一、後安聡子、藤森由香、木村正
  • Organizer: 第56回日本生殖医学会学術講演会・総会
  • Place of Presentation: 横浜市
  • Year and Date: 2011-12-08
• [Presentation] 不育症治療としての抗血小板療法・抗凝固療法に関するアンケート調査 (2011)
  • Author(s): 筒井建紀、正木秀武、香山晋輔、田畑知沙、熊澤恵一、中村仁美、木村正
  • Organizer: 第26回日本生殖免疫学会総会・学術集会
  • Place of Presentation: 名古屋市
  • Year and Date: 2011-12-02
• [Presentation] 中隔子宮に対する子宮鏡下中隔切除術 (2011)
  • Author(s): 筒井建紀、木村正
  • Organizer: 第34回日本産婦人科手術学会
  • Place of Presentation: 福岡市
  • Year and Date: 2011-11-27
• [Presentation] Effects of administration of dexamethasone to immature rats assessed behaviorally during and after growth (2011)
  • Author(s): Hosono, I, Iseki, T, Yamamoto, M., Igi, C, Minato, K.
  • Organizer: Neuroscience 2011
  • Place of Presentation: Walter E.Washington Convention Center, Washington, USA
  • Year and Date: 2011-11-16
• [Presentation] Development of a new drug delivery systrem for uterus usingbionanoca psule(BNC) (2011)
  • Author(s): Nakamura, H., Koyama, S., Tabata, C, Thang, N., Takiuchi, T., Masaki, H., Tsutsui, T., Kimura, T.
  • Organizer: 第63回日本産科婦人科学会・学術講演会
  • Place of Presentation: 大阪市
  • Year and Date: 2011-08-29
• [Presentation] 早期子宮体癌に対する腹腔鏡下手術の検討 (2011)
  • Author(s): 横井猛、小林栄仁、筒井建紀、木村正
  • Organizer: 第51回日本産婦人科内視鏡学会学術講演会
  • Place of Presentation: 大阪市
  • Year and Date: 2011-08-04
• [Presentation] 腹腔鏡下手術を施行した非交通性副角を伴う単角子宮の5症例 (2011)
  • Author(s): 筒井建紀、横井猛、瀧内剛、金山智子、小林栄仁、木村正
  • Organizer: 第51回日本産科婦人科内視鏡学会学術講演会
  • Place of Presentation: 大阪市
  • Year and Date: 2011-08-04
• [Book] 第24章生殖補助医療 (2011)
  • Author(s): 香山晋輔、木村正
  • Total Pages: 477-493
  • Publisher: メディカ出版
• [Book] 子宮筋腫・子宮腺筋症と生殖 (2011)
  • Author(s): 筒井建紀
  • Total Pages: 184-189
  • Publisher: 産婦人科学レビュー
• [Book] 副角子宮・片側形成不全 (2011)
  • Author(s): 筒井建紀
  • Total Pages: 12-19
  • Publisher: メディカルビュー社