2012 Fiscal Year Annual Research Report
突発性難聴における血液迷路関門の破綻と血管障害関連遺伝子
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21390460
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| Research Institution | Nagoya University |
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Principal Investigator |
中島 務 名古屋大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (30180277)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
下方 浩史 独立行政法人国立長寿医療研究センター, 予防開発部, 部長 (10226269)
寺西 正明 名古屋大学, 医学(系)研究科(研究院), 講師 (20335037)
長縄 慎二 名古屋大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (50242863)
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| Project Period (FY) |
2009-04-01 – 2013-03-31
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| Keywords | 突発性難聴 / 血液迷路関門 / MRI / 遺伝子多型 / 急性低音障害型感音難聴 / メニエール病 / 内リンパ水腫 |
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| Research Abstract |
突発性難聴の診断基準が、日本でも世界的に広く用いられている診断基準に合うように改訂された。隣り合う３周波数において３０dB以上の難聴という具体的な数字が入れられることになった。これにより急性低音障害型感音難聴と突発性難聴の両者に入る症例が明確に存在することになった。
急性低音障害型感音難聴は、内リンパ水腫との関連が以前より指摘されてきたが、画像検査による検討はなされてこなかった。今回、我々は、急性低音障害型感音難聴２５症例においてガドリニウム造影剤を鼓室内または静脈内に投与して３テスラMRIにより内リンパ水腫を評価した。鼓室内投与の場合は、投与２４時間後、静脈内投与の場合は投与４時間後にMRIを撮った。平均年齢は４８．９歳、男性８人、女性１７人であった。蝸牛では、著明水腫が１５耳、軽度水腫が８耳、あわせて２３耳（９２％）に水腫を認めた。前庭においては、著明水腫が１７耳、軽度水腫が６耳、あわせて２３耳（９２％）に水腫を認めた。このように蝸牛だけでなく前庭にも水腫を認め、メニエール病における水腫の状態と特に有意な違いは認められなかった。また、今回の検討では、再発例と非再発例との間にも、水腫の状態に差は認められなかった。
メニエール病における水腫の画像検査所見から、無症状内リンパ水腫の時期をへて症状が出現してくる例が多いことがわかってきた。急性低音障害型感音難聴もベースに内リンパ水腫があり、それになんらかの要因が加わることにより症状が出現する可能性が高い。突発性難聴でも内リンパ水腫を呈する症例が報告されるようになってきているが、今後、内リンパ水腫と症状の出方について、急性低音障害型感音難聴、メニエール病、突発性難聴など対象を広くとって検討していく必要がある。
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| Current Status of Research Progress |
Reason
24年度が最終年度であるため、記入しない。
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| Strategy for Future Research Activity |
24年度が最終年度であるため、記入しない。
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[Journal Article] Polymorphisms in Genes Involved in Oxidative Stress Response in Patients with Sudden Sensorineural Hearing Loss and Meniere's Disease in a Japanese Population.2012
Author(s)
Teranishi M, Uchida Y, Nishio N, Kato K, Otake H, Yoshida T, Suzuki H, Sone M, Sugiura S, Ando F, Shimokata H, Nakashima T.
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Journal Title
DNA Cell Biol
Volume: 31
Pages: 1555-1562
Peer Reviewed
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