2011 Fiscal Year Annual Research Report
血液細胞-血管内皮相互反応制御及び低酸素イメージングによる眼虚血性疾患の病態解明
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21390466
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| Research Institution | Kyoto University |
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Principal Investigator |
宮本 和明 京都大学, 医学研究科, 講師 (90359810)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
吉村 長久 京都大学, 医学研究科, 教授 (70211662)
辻川 明孝 京都大学, 医学研究科, 講師 (40402846)
野中 淳之 京都大学, 医学研究科, 助教 (40532601)
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| Keywords | 網膜循環 / 網膜静脈閉塞症 / 黄斑部機能 / 黄斑部局所網膜電図 / PhNR |
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| Research Abstract |
網膜循環障害である網膜静脈閉塞症(retinal veinqcclusion ; RVO)の黄斑部機能を評価するために、黄斑部局所網膜電図(focal macular electroretinography ; fmERG)が有用かどうかの検討を行った。網膜中心静脈閉塞症(central retinal vein occlusion ; CRVO)24眼、網膜静脈分枝閉塞症(branch retinal vein occlusion ; BRVO)34眼を対象とし、fmERGで計測した各波形(a波、b波、photopic negative response ; PhNR)の振幅と潜時、視力、microperimeterを用いて測定した黄斑部網膜感度、中心窩網膜厚を検討項目とした。CRVO眼のa波、b波、PhNRは、僚眼より有意に振幅が減弱し、潜時は延長した(P<0.001)。各波形の相対振幅(患眼/僚眼)は視力と相関し、各波形の相対振幅と潜時はともに黄斑部網膜感度と相関する傾向にあった。中心窩網膜厚は相対振幅と潜時の両方に相関していた。特にPhNRの相対振幅は、中心窩網膜厚と最も強く相関した(r=-0.598、P=0.0042)。さらに感覚網膜厚は相対潜時と相関し、網膜剥離厚は相対振幅と相関した。虚血型CRVOの相対振幅は非虚血型CRVOと比べ有意に減弱した。BRVO眼においても、a波、b波、PhNRは僚眼より有意に振幅が減弱し、潜時は延長した(P<0-05)。CRVO眼と異なり、BRVO眼の相対振幅と潜時は視力と相関しなかったが、黄斑部網膜感度とは相関する傾向にあった。BRVO眼で計測されたすべての波形の中で、PhNRの相対振幅が最も強く中心窩網膜厚と相関した(r=-0.465;P=0.007)。さらに網膜剥離厚はPhNRの相対振幅と相関した(r=-0.376;P=0.034)。12カ月後には、BRVOに合併する黄斑浮腫の軽減に伴い、b波およびPhNRの振幅は有意に改善した。以上の結果により、fmERGに各波形の計測は、RVOの黄斑部機能評価に有用であることが示唆された。
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