2011 Fiscal Year Annual Research Report
医療安全に直接効果を発揮する安全管理システムの開発と評価
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21590567
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| Research Institution | Nagasaki University |
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Principal Investigator |
松本 武浩 長崎大学, 大学院・医歯薬学総合研究科, 准教授 (20372237)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
本多 正幸 長崎大学, 大学院・医歯薬学総合研究科, 教授 (10143306)
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| Keywords | リスクマネジメント / インシデントレポート / E-ラーニングシステム |
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| Research Abstract |
医療の安全管理において、インシデントレポートのオンライン運用が普及しつつあるが、市販の管理システムの多くは、オンライン報告とデータベース化が目的であり、医療安全に直接効果を示すものではない。我々は、「インシデントレポートの積極的閲覧促進」と「再発防止策の確実な評価」により、直接的な安全効果を発揮する安全管理システムを開発した。本研究は、本システムの医療安全効果の評価が目的である。インシデントレポートによる安全管理では、必要十分な報告数確保が必須であるが、H20～H23年度の報告数は(H23年度はH24年1月までの集計を年間分として補正)、本シスデム導入前の973件(H19年度)に対し導入後、1,907件、1,908件、2,700件、3,192件、3,686件と年々増加し、5年目のH23年度では導入前の3.8倍に達した。インシデント事例の周知状況を反映する月平均レポート閲覧数の年次推移は1,738.9件、5,178.0件、8,755.7件、10,815.7件、14,943,3件とレポート報告同様、年々増加し、6年目のH23年度では導入1年目(H20年度)の8.6倍に達した。インシデントの重篤度を示す影響レベルの評価では、影響レベル3b以上のインシデントが、運用前のH19年度3.5%(34件)に対し、1年目(H19年度)1.2%(24件)、2年目(H20年度)1.3%(22件)、3年目(H21年度)0.98%(26件)、4年目(H22年度)1.78%(56件)、5年目(H23年度)1.23%(52件)と導入後は、導入前より全て発生率が低い結果だった。一方、本システムに新規導入した「安全教育に特化したE-ラーニングシステム」(H21年度より運用開始)の利用状況を評価するため、医療安全研修に対する出席数を従来のDVD配布研修と比較したところ、平成20年度のDVD研修では、全研修参加者4,037名中、DVD利用者は1,506名(37.3%)に対し平成21年度は、全研修参加者4,247名中E-ラーニングシステム受講者は3,008名(70.8%)と有意に本システムの利用率が高かった。以上の結果により「インシデントレポートの積極的閲覧促進」と「再発防止策の確実な評価」を実現した本システムが医療安全に対し有効と判断した。
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[Journal Article] 長崎大学病院における看護記録の現状と今後の展望-電子カルテ時代に求められている看護記録の姿とは2011
Author(s)
岡田みずほ, 小渕美樹子, 高橋真弓, 貞方三枝子, 朝永静江, 出口砂緒利, 中村裕子, 本田裕子, 南真由美, 木庭恵美, 近藤政美, 松本武浩, 田添京子
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Journal Title
医療情報学
Volume: 31(Suppl.)
Pages: 98-101
Peer Reviewed
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