2010 Fiscal Year Annual Research Report
64チャンネル心磁計での心拍変動解析による胎児中枢神経活動と胎教の評価
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21592105
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| Research Institution | Iwate Medical University |
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Principal Investigator |
福島 明宗 岩手医科大学, 医学部, 准教授 (20208937)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
中居 賢司 岩手医科大学, 歯学部, 教授 (90146035)
小林 宏一郎 岩手大学, 工学部, 准教授 (60277233)
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| Keywords | 胎児心磁図 / 胎児心拍変動 / 胎児中枢神経 / 胎教 |
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| Research Abstract |
【目的】我々は胎児心磁図を用いて、妊娠中における母体および胎児における自律神経活動の解析を行ってきた。昨年度は正常胎児における自律神経活動の発達状態を検討し、本研究の基礎データを作成することが出来た。本年度は神経学的後遺症や胎児死亡との関連性が高く、早期発見、原因検索、well beingの評価が重要であるといわれている子宮内胎児発育遅延(IUGR)における自律神経活動の評価を行った。【対象】35例の正常例および12例のIUGR。【方法】母体および胎児の自律神経活動の計測は、岩手医科大学に設置されている64チャンネルMCGを用いて、時間領域解析であるcoefficient of variance(CV_RR)と周波数領域解析(高周波領域HF : 0.15-0.40Hz、低周波領域LF : 0.04-0.15Hz)を分析することで行った。各被験者を、胎教に良いと言われるモーツアルト音楽を聴取させ精神的安定を保った状態と暗算という精神的負荷をかけた状態の二種類の条件下におき、母体および胎児の自律神経活動の状況を解析した。1症例あたりの測定時間は母体の負担を鑑みてトータル10～15分間とし、5分間連続測定を2～3回施行して胎児心拍700拍分の胎児心拍および同時間内の母体心拍を分析した。【結果】正常胎児におけるCV脈値は妊娠経過に従って増加傾向を示したが、IUGR症例では妊娠経過による変化を認めなかった。正常例およびIUGRにおけるLFIHF値は妊娠経過に従って増加傾向を示した。特に妊娠3群(28-31週群、32-35週群、36-40週群)の正常例間での比較では妊娠後期において特に有意(one-way ANOVA : P=0.003)に増加していた。【結論】IUGRではCV_RR値およびLF/HF値の妊娠経過における変化が正常例と異なることが明らかとなった。この結果は今後胎児の評価を行う上での重要な知見であると考えられる。
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