2010 Fiscal Year Annual Research Report
冠動脈インターベンションの国際比較と質的向上を目指したデータベース構築
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21790751
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| Research Institution | Keio University |
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Principal Investigator |
香坂 俊 慶應義塾大学, 医学部, 助教 (30528659)
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| Keywords | 循環器・高血圧 / 内科 / 社会学 |
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| Research Abstract |
本年は完成したPCIデータベースのフォーマットによってデータの収集を続け、2000例の登録を14施設から行った。中間報告として各施設での治療成績の比較を行い、実際にそのデータを用いて四半期に一度程度継続的なフィードバックをかけて各施設の医療の質の向上に努めている。今後、各施設の医療の質の向上が短期、および長期成績の上昇につながるかどうか検証を続ける必要がある。
さらに、中間期のデータを用いて、実際にPCIに伴ってみられた出血合併症の発症率の計算を行い、関連する臨床的なパラメータを統計的モデルを構築して実際にオッズ比を算出してその寄与度を定量化した。出血は6%前後の症例で比較的頻繁に認められる合併症であり、関連していた透析、あるいは不安定狭心症や心筋梗塞急性期の症例には十分に注意する必要性が示唆された。さらには、我が国におけるPCI施行後の適切な処方の用いられ方と処方されにくい症例の同定、そして休日と週末のPCI入院による実際の成績の違い等に関しての解析を行い、その結果を平成23年3月に行われた日本循環器学会にて発表を行った。現在、論文として学術誌に順次投稿している。
また、Web上のプログラムに関しても三度の発展的な改訂を行い、より簡便で短時間に入力が可能になるようにしている。このプログラムのメンテナンスは(株)医療企画と専属のデータマネジャーが行っており、現在はほとんどの症例について90～100%の入力率を達成することが可能となっている。今後は引き続き該当患者の背景情報や冠動脈造影結果を入力することにより、米国ACC-NCDRによって算出された予測短期死亡率や合併症による出血率なども、術者や施設のベンチマーキングの為に表示できるように改良する予定である。
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[Journal Article] J-RHYTHM Investigators. Efficacy and Safety of Antiarrhythmics Used in Patients with Paroxysmal Atrial Fibrillation : Sub-analysis of J-RHYTHM study.2010
Author(s)
Aizawa Y, Kohsaka S, Suzuki S, Atazashi H, Kamakura S, Sakurai M, Nakaya M, Fukatani M, Mitamura, H, Yamazaki T, Yamashita T, Ogawa S
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Journal Title
Circ J
Volume: 74
Pages: 71-76
Peer Reviewed
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[Journal Article] J-RHYTHM Investigators. Impact of drug alteration to maintain rhythm control in paroxysmal atrial fibrillation : Subanalysis from J-RHYTHM study.2010
Author(s)
Endo A, Kohsaka S, Suzuki S, Atarashi H, Kamakura S, Sakurai M, Nakaya H, Fukatani M, Mitamura H, Yamazaki T, Yamashita T, Ogawa S
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Journal Title
Circ J.
Volume: 74
Pages: 870-875
Peer Reviewed
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[Journal Article] Difference in Patient Profiles and Outcomes in Japanese Versus American Patients Undergoing Coronary Revascularization : A Collaborative Study by CREDO-Kyoto and the Texas Heart Institute Research Database.2010
Author(s)
Kohsaka S, Kimura T, Goto M, Lee VV, Elayda MA, Furukawa Y, Fukushima M, Komeda M, Sakata R, Willerson, JT, Wilson, JM, Kita T
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Journal Title
Am J Cardiol
Volume: 105
Pages: 1698-1704
Peer Reviewed
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[Presentation] Long-term Predictors of ICD Shocks in patients with Brugada Syndrome.2011
Author(s)
Aizawa Y, Sato T, Kohsaka S, Maeda A, Kimura T, Nishiyama N, Fukumoto K, Fukuda Y, Miyoshi S, Takatsuki S, Fukuda K.
Organizer
第75回 日本循環器学会
Place of Presentation
パシフィコ横浜(横浜)
Year and Date
20110318-20110320
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[Presentation] Bleeding Complication in Patients Undergoing PCI ; a Report from Multicenter Prospective Registry.2011
Author(s)
Takahashi M, Kohsaka S, Miyata H, Kawamura A, Noma S, Suzuki M, Koyoma T, Ishikawa S, Hiyama Y, Nakagawa S, Sueyoshi K, Takagi S, Takahashi T, Takamoto S, Numasawa Y, Endo A, Mogi S, Ogawa S, Fukuda K
Organizer
第75回 日本循環器学会
Place of Presentation
パシフィコ横浜(横浜)
Year and Date
20110318-20110320
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[Presentation] Who will not Receive Optimized Medical Therapy after Percutaneous Coronary Intervention? Analysis from Japanese Prospective Multicenter Registry.2011
Author(s)
Endo A, Kohsaka S, Miyata H, Kawamura A, Noma S, Suzuki M, Koyoma T, Ishikawa S, Momiyama Y, Nakagawa S, Sueyoshi K, Takagi S, Takahashi T, Takamoto S, Ogawa S, Fukuda K
Organizer
第75回 日本循環器学会
Place of Presentation
パシフィコ横浜(横浜)
Year and Date
20110318-20110320
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[Presentation] Percutaneous Coronary Intervention for Acute Coronary Syndrome ; Comparison between Weekend Versus Weekday Presentation.2011
Author(s)
Mogi S, Kohsaka S, Fukuda K, Miyata H, Noma S, Suzuki M, Koyoma T, Ishikawa S, Sueyoshi K, Takagi S, Takahashi T, Takamoto S, Ogawa S
Organizer
第75回 日本循環器学会
Place of Presentation
パシフィコ横浜(横浜)
Year and Date
20110318-20110320
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[Presentation] Outcomes of Percutaneous Coronary Intervention in Octogenarians with Acute Coronary Syndrome ; Crude Comparison of Drug Eluting vs.Bare Metal Stents.2011
Author(s)
Maekawa Y, Kohsaka S, Miyata H, Ishikawa S, Koyoma T, Sueyoshi K, Suzuki M, Takagi S, Takahashi T, Nakagawa S, Noma S, Momiyama Y, Takamoto S, Kawamura A, Ogawa S, Fukuda K
Organizer
第75回 日本循環器学会
Place of Presentation
パシフィコ横浜(横浜)
Year and Date
20110318-20110320
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[Presentation] Left Atrial Reservoir Function in Patients with Atrial Fibrillation : Relation with Left Atrial Appendage Flow Velocity.2011
Author(s)
Tsuruta H, Iwanaga S, Murata M, Yasuda R, Kohsaka S, Kimura T, Nishiyama N, Aizawa Y, Miyashi S, Takatsuki S, Fukuda K
Organizer
第75回 日本循環器学会
Place of Presentation
パシフィコ横浜(横浜)
Year and Date
20110318-20110320
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[Presentation] Perioperative Cardiac Risk of Noncardiac Surgery after Drug Eluting Stent Implantation.2011
Author(s)
Ohno Y, Kawamura A, Mogi S, Takahashi M, Endo A, Numasawa Y, Arai T, Yuasa S, Kohsaka S, Furuta A, Maekawa Y, Kimura K, Sano M, Fukuda K
Organizer
第75回 日本循環器学会
Place of Presentation
パシフィコ横浜(横浜)
Year and Date
20110318-20110320
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[Presentation] Safety of Transradial Approach for Percutaneous Coronary Intervention in the Japanese Multicenter Registry.2011
Author(s)
Numasawa Y, Kohsaka S, Miyata H, Kawamura A, Noma S, Suzuki M, Koyama T, Ishikawa S, Momiyama Y, Nakagawa S, Sueyoshi K, Takagi S, Takahashi T, Takamoto S, Ogawa S, Fukuda K
Organizer
第75回 日本循環器学会
Place of Presentation
パシフィコ横浜(横浜)
Year and Date
20110318-20110320
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[Presentation] Clinical Predictors for Sustained Ventricular Tachyarrhythmia and Advanced AV Block in Patients with Cardiac Sarcoidosis.2011
Author(s)
Nishiyama N, Satoh T, Nagai T, Kimura T, Fukumoto K, Aizawa Y, Kohsaka S, Karube Y, Miyoshi S, Takatsuki S, Ogawa S, Fukuda K
Organizer
第75回日本循環器学会
Place of Presentation
パシフィコ横浜(横浜)
Year and Date
20110318-20110320
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[Presentation] Effect of Preprocedural Antiplatelets on Peak Cardiac Enzyme Values in PCI Patients with Acute Coronary Syndrome.2011
Author(s)
Ikegami Y, Kohsaka S, Miyata H, Kawamura A, Noma S, Suzuki M, Koyama T, Ishikawa S, Momiyama Y, Nakagawa S, Sueyoshi K, Takagi S, Takahashi T, Takamoto S, Ogawa S, Fukuda K
Organizer
第75回 日本循環器学会
Place of Presentation
パシフィコ横浜(横浜)
Year and Date
20110318-20110320
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