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2010 Fiscal Year Annual Research Report

個別化医療に向けた新規乳癌リンパ節転移診断法の臨床応用

Research Project

Project/Area Number 21791264
Research InstitutionJapanese Foundation For Cancer Research

Principal Investigator

大迫 智  (財)癌研究会, 有明病院 病理部, 医員 (70535442)

Keywords臨床医学 / 乳線外科学 / 乳癌 / リンパ節転移 / 分子病理診断
Research Abstract

One-step nucleic acid amplification法(OSNA法)は、本邦で研究・開発された先進的な分子病理学的リンパ節転移診断法である。従来の病理組織学的検索法ではリンパ節の一部の割面しか観察できず、リンパ節全体の腫瘍量の評価は困難であった。しかし、OSNA法ではリンパ節全体が検索でき、転移量をサイトケラチン19mRNAコピー数で半定量化することが可能である。そこで、実臨床でのOSNA法の有用性を証明する目的で、乳癌の1)センチネルリンパ節、2)郭清リンパ節転移診断それぞれにおいてOSNA法と従来の病理組織学的検索法の転移検出能を比較した。対象は、1)センチネルリンパ節転移検出能に関しては、2008年に2mmスライス組織診で検索した617例と2009年4月~2010年3月にwhole lymph nodeをOSNA法で検索した531例。2)郭清リンパ節転移検出能に関しては、2009年4月~2010年9月にセンチネルリンパ節転移陽性で腋窩リンパ節郭清を行い、1割面組織診で検索した64例とOSNA法で検索した119例。全例が放射性同位元素を用いてセンチネルリンパ節生検が行われたpT1-2症例である。方法は、1)、2)それぞれにおいて、組織診とOSNA法でz検定を用いて統計学的に比較した。結果は、1)センチネルリンパ節転移検出能に関しては、2mmスライス組織診18%(109/617)、OSNA法23%(121/531)であり、OSNA法が約5%高率であった(P=0.36)。2)郭清リンパ節転移検出能に関しては、1割面組織診20%(13/64)、OSNA法56%(66/119)であり、OSNA法が約3倍高率であった(P=<0.001)。以上より、OSNA法は、従来の病理組織学的検索法では割面に現れなかった潜在転移巣、特に微小転移巣の検出が可能であることが示唆された。上記1)については論文がオンライン発表され、2)については論文投稿中である。

  • Research Products

    (5 results)

All 2011 2010

All Journal Article (1 results) (of which Peer Reviewed: 1 results) Presentation (4 results)

  • [Journal Article] Intraoperative Molecular Assay for Sentinel Lymph Node Metastases in Early Stage Breast Cancer2011

    • Author(s)
      Tomo Osako
    • Journal Title

      Cancer

      Volume: (Online publish)

    • Peer Reviewed
  • [Presentation] Molecular detection of micrometastasis in sentinel lymph nodes using One-Step Nucleic acid Amplification assay for breast cancer patients2010

    • Author(s)
      Tomo Osako
    • Organizer
      33^<rd> Annual San Antonio Breast Cancer Symposium
    • Place of Presentation
      Henry B.Gonzalez Convention Center (San Antonio, USA)
    • Year and Date
      2010-12-10
  • [Presentation] OSNA法による乳癌リンパ節全検索法と病理組織学的な部分的検索法の転移陽性率の比較2010

    • Author(s)
      大迫智
    • Organizer
      第48回日本癌治療学会学術集会
    • Place of Presentation
      京都国際会議場(京都府)
    • Year and Date
      2010-10-29
  • [Presentation] OSNA法を用いた乳癌センチネルリンパ節転移量による非センチネルリンパ節転移予測の可能性2010

    • Author(s)
      大迫智
    • Organizer
      第18回日本乳癌学会学術総会
    • Place of Presentation
      ロイトン札幌(北海道)
    • Year and Date
      2010-06-24
  • [Presentation] 乳癌センチネルリンパ節転移診断へのOSNA法導入2010

    • Author(s)
      大迫智
    • Organizer
      第35回日本外科系連合学会学術集会
    • Place of Presentation
      シェラトングランデ東京ベイホテル(千葉県)
    • Year and Date
      2010-06-17

URL: 

Published: 2012-07-19  

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