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2009 Fiscal Year Annual Research Report

髄芽腫の分子遺伝学的解析と診断法の確立

Research Project

Project/Area Number 21791351
Research InstitutionKanazawa University

Principal Investigator

見崎 孝一  Kanazawa University, 附属病院, 医員 (20507082)

Keywords脳腫瘍 / 髄芽腫 / 髄腔内播種 / Wnt signal pathway
Research Abstract

本年度は、髄芽腫においてWnt signal pathwayを網羅的に解析して予後との相関を明らかにし、臨床応用可能な診断システムを確立することを目的として病理学的分類の再検討と分子遺伝学的解析を行った。
その結果、2007年改定された脳腫瘍WHO分類で追加された髄芽腫の亜型である「medulloblastoma with extensive nodularity」と「anaplastic medulloblastoma」がそれぞれ1例及び2例該当することが判明した。特に後者は予後不良とされる亜型であるが、1例は治療6ヶ月後に死亡し、残る1例は10年以上生存しており対照的な予後であった。この2症例に弁別式PCR法を行うと生存例ではN-mycの死亡例ではc-mycの遺伝子増幅を認めた。また研究者が本腫瘍の予後良好因子と発表したγ-catenin(Misaki、2005 J Neurosurg)を免疫組織化学で検討すると生存例でのみ陽性であった。この結果は再分類された病理診断によっても予後を完全には予測できないが、分子遺伝学的診断により予後を判定し得ることを示す新たな知見と考えられた。
また本腫瘍で予後不良の原因である髄腔内播種が引き起こす水頭症についても臨床的検討を行った。その結果、水頭症の治療であるシャント手術を行うと全身状態が不良であったり手術中に止血操作が必要であると術後に脳出血を合併しやすいことを論文で発表した。
来年度は、可能な限り症例数を増やしてWnt signal pathway上の関連因子を網羅的に解析することにより作用機序を明らかにする。その上で臨床データも統合して臨床応用可能な診断システムを構築し個々の悪性度に応じた治療方針を決定する診断システムを作成する予定である。

  • Research Products

    (5 results)

All 2010 2009

All Journal Article (1 results) (of which Peer Reviewed: 1 results) Presentation (4 results)

  • [Journal Article] Intracerebral hemorrhage secondary to ventriculoperitoneal shunt inserti on-four case reports.2010

    • Author(s)
      Misaki K, Uchiyama N, Hayashi Y, Hamada J.
    • Journal Title

      Neurolgia Medico-Chirurgica 50

      Pages: 76-79

    • Peer Reviewed
  • [Presentation] CTによるプラ.一ク評価と頚動脈ステント留置術後の遠位塞栓の検討2009

    • Author(s)
      見崎孝一, 内山尚之, 毛利正直, 廣田雄一, 林裕, 濱田潤一郎
    • Organizer
      第25回日本脳神経血管内治療学会総会
    • Place of Presentation
      オーバードホール(富山)
    • Year and Date
      2009-11-20
  • [Presentation] もやもや病に合併し脳室内出血で発症した脳梁近傍の動脈瘤の一例2009

    • Author(s)
      見崎孝一、長谷川貴之、河原庸介、毛利正直、内山尚之、林裕、渡田潤一郎
    • Organizer
      第19回福光太郎記念 比叡山脳神経外科カンファレンス
    • Place of Presentation
      河鹿荘ロイヤルホテル(加賀)
    • Year and Date
      2009-11-07
  • [Presentation] 未破裂脳動脈瘤に対するbare platinum coilのみのコイル塞栓術後に遅発性水頭症を発症した一例2009

    • Author(s)
      見崎孝一, 内山尚之, 毛利正直, 廣田雄一, 林裕, 濱由潤一郎
    • Organizer
      第68回脳神経外科学会学術総会
    • Place of Presentation
      京王プラザホテル(東京)
    • Year and Date
      2009-10-16
  • [Presentation] 右横静脈洞硬膜動静脈痩に対して遺残左上大静脈経由で対側より経静脈的塞栓術を行った1例2009

    • Author(s)
      見崎孝一、内山尚之、毛利正直、河原庸介、林裕、渡田潤一郎
    • Organizer
      第32回中部地区脳神経血管内手術懇話会
    • Place of Presentation
      ホテルアソシア(高山)
    • Year and Date
      2009-08-29

URL: 

Published: 2011-06-16   Modified: 2016-04-21  

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