先天性心疾患における術後リンパ管合併症の発症予測と早期診断法の確立に関する研究

2023 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 21K07739
• Research Institution: Showa University
• Principal Investigator: 喜瀬 広亮 昭和大学, 医学部, 准教授 (40436879)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 宮原 義典 昭和大学, 医学部, 教授 (10534670) ; 富田 英 昭和大学, 医学部, 特任教授 (60180171) ; 藤井 隆成 昭和大学, 医学部, 教授 (60384450) ; 羽尾 裕之 日本大学, 医学部, 教授 (40393243)
• Project Period (FY): 2021-04-01 – 2025-03-31
• Keywords: リピオドールリンパ管造影 / リンパ管障害 / 非造影リンパ管MRI

Outline of Annual Research Achievements

昨年度までに術前および術後の各種リンパ管検査（リンパ管シンチグラフィー、リピオドールリンパ管造影、非造影リンパ管MRI、ICG蛍光造影法）を36件施行し、この結果に基づき、術後リンパ管障害を生じた症例に対して治療を行った。実際に治療を必要とした症例は5例（乳糜胸水4例、乳糜心嚢液1例）で、全例でリピオドールリンパ管造影を行い、改善に至った。
術前と術後に行うリンパ管検査により、術後に生じるリンパ管障害の診断と治療法は確立し、現在、診断・治療フローチャートを作成し、既にこれに基づいて診療を開始している。
また、先天性のリンパ管障害（先天性乳糜胸）に対しても、今回の研究に基づいての診断・検査アルゴリズムで良好な成績が得られているため、今後は対象を先天性心疾患術後のリンパ管障害から小児期発症のリンパ管障害に拡げ、本診断・治療アルゴリズムに基づき診療を行う予定である。

Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

昨年度までに施行した術前および術後の各種リンパ管検査に基づき、術後リンパ管障害を生じた症例に対して治療を行い、良好な成績がえられている。
術後に生じるリンパ管障害の診断と治療のアルゴリズムは確立してたため、今後は本内容の学会発表、論文報告を行う。

Strategy for Future Research Activity

研究は順調に進行しており、今後は本研究により得られたリンパ管障害の診断・治療アルゴリズムについて、学会発表・論文報告を行う予定である。

Causes of Carryover

症例数増加のため、研究を1年延長したため。
画像解析とアルゴリズム作成のため次年度使用額が発生致しました。