2021 Fiscal Year Research-status Report
Hepatitis B vaccination for immunocompromised hosts
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21K07908
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Research Institution | The University of Tokyo |
Principal Investigator |
四柳 宏 東京大学, 医科学研究所, 教授 (30251234)
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Project Period (FY) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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Keywords | HBワクチン |
Outline of Annual Research Achievements |
当院に通院しているHIV感染者のHBマーカー(HBs抗原。HBs抗体、HBc抗体、HBV DNA)の測定、ワクチン接種歴の網羅的把握を行い、対象となる患者の抽出を行い、倫理申請の準備を行った。HBs抗原陽性例は全体の7%程度であり、その大部分は後天性にHBVに感染して持続感染に移行した例であった。この中にはワクチン接種歴がある者は含まれていなかった。また、HBs抗原陰性、HBc抗体陽性(感染後治癒例)は全体の63%程度であった。これによりHBV感染後の持続感染移行率は10%程度と計算された。この63%と残りの30%の患者の23名にHBワクチン接種が行われていた。通常の3回のHBワクチン接種によりHBs抗体が陽性となったのは5名のみであった。追加接種を行うことでさらに3名の患者で陽性となったものの、抗体陽転率は34%に過ぎなかった。今後、ワクチン効果のあった症例8名、効果のなかった症例15名のうち、同意が得られた症例から末梢血単核球を抽出し、cTfh (CD4+CXCR5+), CD4+CXCR5陽性細胞の解析を行う予定である。 また、健常人2名を対象として末梢血単核球を用いたcTfh (CD4+CXCR5+), CD4+CXCR5陽性細胞の分離をフローサイトメーターを用いて行った。分離頻度が低いため、今後の検討ではPMA, Ionomycin, Brefeldin Aを添加してポリクローナルに刺激を加えて解析を行う予定である。
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Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
新型コロナ感染症の診療に追われたこと、対象者が新型コロナウイルス感染症に罹患したり、罹患を恐れて来院が滞ったこと、実際に実験の補助にあたる人が体調を崩していることなどが原因である。
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Strategy for Future Research Activity |
来年度は当初の予定通り、抽出した候補者のPBMCをFlowcytometryによりcTfh (CD4+CXCR5+), CD4+CXCR5-に分離し、それぞれの分画をさらにNaive T cell (CD27+CD45RO-), Central Memory T cell (CD27+CD45RO+),Effector Memory T cell (CD27-CD45RO+)に分け、HBV排除成功例(感染既往例)と不成功例(キャリア化例)で分画に差があるかどうかを見る予定である。また、PBMCにPMA, Ionomycin, Brefeldin Aを添加してポリクローナルに刺激を加えた後、CD4, CXCR5, ICOSでgatingを行う。その後IL-21のintracellular stainingを行い、IL-21産生能にHBV排除成功例と不成功例で差があるかを調べることを予定している。
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[Journal Article] Predictors associated with a better response to the Japanese aluminum-free hepatitis A vaccine, Aimmugen, for people living with HIV.2022
Author(s)
Koga M, Senkoji T, Kubota M, Ishizaka A, Mizutani T, Sedohara A, Ikeuchi K, Kikuchi T, Adachi E, Saito M, Koibuchi T, Hosomichi K, Ohashi J, Kawana-Tachikawa A, Matano T, Tsutsumi T, Yotsuyanagi H.
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Journal Title
Hepatology Research
Volume: 52
Pages: 227-234.
DOI
Peer Reviewed