2023 Fiscal Year Research-status Report
小児・AYA世代におけるMDSの発生機序と治療戦略の解明
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21K08361
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| Research Institution | Hokkaido University |
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Principal Investigator |
平林 真介 北海道大学, 大学病院, 助教 (50769635)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
真部 淳 北海道大学, 医学研究院, 教授 (20292849)
鳴海 覚志 慶應義塾大学, 医学部(信濃町), 教授 (40365317)
三谷 絹子 獨協医科大学, 医学部, 教授 (50251244)
小野澤 真弘 北海道大学, 大学病院, 講師 (70455632)
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| Project Period (FY) |
2021-04-01 – 2025-03-31
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| Keywords | MDS / 遺伝性素因 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究は本邦の小児からAYA世代のMDSの先天性素因の同定と臨床データを合わせて統合解析を行い、発生機序の解明と治療戦略へ繋げる。成人MDSは加齢性変化の影響が大きいが、小児・AYAのMDSは遺伝的要因による造血幹細胞の脆弱性から、感染、炎症による造血ストレス環境、内因性アルデヒド代謝の違いなどにより、骨髄不全の進行と早期のクローン性造血に至ると考えられる。遺伝、環境とも多様な因子があり、未解明な部分が多い。小児科・血液内科・基礎研究を一元的に行い、先天性素因を把握する。
令和3年度は症例集積と解析を進めていった。その中で、染色体異常der(1;7)(q10;p10)が、小児、AYA世代の主要な先天性素因であるGATA2異常症においてmonosomy 7に次ぐ特徴であることがわかった。これはドイツ、米国との国際共同研究に加わり、多数例の検討を行った結果であり、そのまま論文発表に至ることができた(Blood.2021;138(23):2441-2445.）。今後とも検討すべき課題はあり、国際共同研究を発展させるべく協力を継続していく。
令和4年度は日本血液学会にてGATA2、RUNX1異常に注目して学会発表を行った。また、特発性造血障害班や小児MDS治療研究会での多施設共同の臨床データ収集の研究計画の審査、承認作業を進めている。令和5年度に特発性造血障害班、小児MDS治療研究会、日本免疫不全・自己炎症学会の3団体合同での共同研究を開始し、遺伝子解析系とデータベースの構築に努める。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
令和4年度においては、共同研究者と学会発表や論文作成を進めることが可能であった。引き続き新型コロナウイルスの影響があり国内、海外研究者の検討や交流が困難であり、前向きのデータ取得に努めていく。令和5年度は特発性造血障害班、小児MDS治療研究会、日本免疫不全・自己炎症学会の3団体合同での調整が必要であり、一次調査にとどまった。令和6年度に二次調査に進む予定である。
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| Strategy for Future Research Activity |
令和4年度は小児からAYA世代のMDS/AMLにおいて先天性素因の同定と臨床データを合わせた統合解析のため、遺伝子解析系の構築とデータベースの作成を開始した。既存の検体を用いて、一部国際共同研究を進め成果が現れている。新型コロナウイルス感染の収束とともにさらに共同研究を推進し、前向きに検体を集積したい。令和5年度は特発性造血障害班、小児MDS治療研究会、日本免疫不全・自己炎症学会の3団体合同での調整が必要であり、一次調査にとどまった。令和6年度に二次調査に進む予定である。
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| Causes of Carryover |
令和4年度は引き続き研究計画書の申請や研究活動の構築に時間を要した。既存の検体で共同研究者との解析は一部勧められたが、新型コロナウイルスの影響があり、国内、海外研究者との検討や交流が困難である。令和5年度は特発性造血障害班、小児MDS治療研究会、日本免疫不全・自己炎症学会の3団体合同での調整が必要であり、一次調査にとどまった。令和6年度に二次調査に進む予定である。
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