大規模手術データベースを利用した食道閉鎖症根治術の術後合併症発生のリスク因子解析

2021 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 21K08609
• Research Institution: Saitama Children's Medical Center
• Principal Investigator: 石丸 哲也 埼玉県立小児医療センター (臨床研究部), 外科, 医長 (00633629)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 道端 伸明 東京大学, 大学院医学系研究科(医学部), 特任助教 (00415598) ; 林 健太郎 埼玉県立小児医療センター (臨床研究部), 外科, 医員 (40814900) ; 藤代 準 東京大学, 医学部附属病院, 教授 (60528438) ; 川嶋 寛 埼玉県立小児医療センター (臨床研究部), 外科, 副部長 (80447408)
• Project Period (FY): 2021-04-01 – 2024-03-31
• Keywords: 大規模データベース / 食道閉鎖症 / リスク因子解析 / 術後合併症

Outline of Annual Research Achievements

本研究の目的は本邦食道閉鎖症根治術後の合併症発生のリスク因子を解析することである．出生週数，出生体重，性別，先天性心疾患，先天性奇形の合併の有無等の患者背景や手術アプローチ（開胸か胸腔鏡下か），手術時間などによって術後成績に差があることが明らかとなれば，治療戦略を再考することにつながり合併症の減少に寄与する可能性がある．また同時に，日本の食道閉鎖症根治術の現状及び成績を世界に発信したいと考えている．
令和3年度はNational Clinical Database(NCD)に既に登録済みの5年分（2015-2019年）の大規模手術データベースから，食道閉鎖症に関連のある項目を抽出し，縫合不全を代表とする術後合併症のリスク因子を同定すべく，一次解析を修了した．
現在，解析結果を踏まえて追加解析の必要性を検討中である．

Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

前述のごとく，令和3年度はNational Clinical Database(NCD)に既に登録済みの5年分（2015-2019年）の大規模手術データベースから，食道閉鎖症に関連のある項目を抽出し，縫合不全を代表とする術後合併症のリスク因子を同定するための一次解析を修了した．
現在，解析結果を踏まえて追加解析の必要性を検討中である．

Strategy for Future Research Activity

今年度上半期には解析を修了し，令和5年度の日本小児外科学会で発表すべく演題登録し，Pediatric Surgery International JSPS issueに投稿する予定である．

Causes of Carryover

データ抽出，解析費として150万円を令和3年度予算に組み込んでいたが，現時点で解析が終了しておらず，費用清算に至っていないため．
また，情報収集のための国内・国際学会参加費用を計上していたが，コロナウイルス感染症の流行により各種学会がオンライン形式で開催されたため，旅費を支弁する必要がなかったことによるものです．
今年度，解析終了次第，費用をお支払いする予定です．