2023 Fiscal Year Annual Research Report
膵・胆管合流異常におけるNrf2 addictionを介した間質反応の解明
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21K08671
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| Research Institution | The University of Tokushima |
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Principal Investigator |
森 大樹 徳島大学, 病院, 特任助教 (70448330)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
石橋 広樹 徳島大学, 大学院医歯薬学研究部(医学域), 講師 (20314867)
山下 祥子 徳島大学, 病院, 特任助教 (20825195) [Withdrawn]
森根 裕二 徳島大学, 大学院医歯薬学研究部(医学域), 准教授 (60398021)
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| Project Period (FY) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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| Keywords | 膵・胆管合流異常 / 発がん / Inflammasome / macrophage / fibroblast |
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| Outline of Annual Research Achievements |
膵・胆管合流異常（以下、合流異常）は、膵液の胆道内逆流によって様々な病態を引き起こし、特に胆道癌を高率に発症することが報告されている。その発癌プロセスとして、胆汁中成分の変化、胆道上皮の形態変化・細胞回転亢進・p53などの遺伝子発現変化などが研究され、主に胆道上皮の変化について報告されている。しかしながら、胆道上皮間質の線維芽細胞、免疫担当細胞についての検討は今までに全くなされていない。一方、Nrf2は抗酸化・抗炎症作用を有しているにも関わらず、Nrf2 addiction（Nrf2依存）を介したNLRP3 Inflammasome活性化が様々な炎症関連疾患の発症・進展だけでなく炎症関連発癌にも関与していると最近報告されている。本研究では慢性炎症下の膵・胆管合流異常における胆道癌発癌機構に関し、ヒト検体での検討により胆道上皮だけでなく胆道上皮間質の線維芽細胞・免疫担当細胞におけるNrf2依存的Inflammasome活性化経路の関与も含めて明らかにすることを目的とする。
令和5年度は、ヒト摘出検体における正常部と前癌病変部と癌部での検討として、新たな症例を蓄積しつつ、摘出した胆嚢粘膜上皮と間質におけるInflammasome活性化と間質変化について免疫組織学的染色を行ったところ、合流異常で胆嚢粘膜固有層間質のαSMA, CD204/CD68はcontrolより有意に高発現であり、合流異常において間質中のactivated fibroblastとM2 macrophageが増加していた。さらにNLRP3・caspase-1発現は合流異常の胆嚢粘膜上皮、間質でともに増加していた。また、NLRP3陽性間質細胞はNLRP3陽性上皮の直下に分布していた。以上より、合流異常における胆嚢上皮と間質のActivated fibroblastでのNLRP3発現の上昇が確認でき、これらの間質と上皮のNLRP3の活性化を介したinteractionが合流異常における癌発生に関与する可能性が示唆された。
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