腹部大動脈瘤患者における次世代シークエンサーを用いた瘤壁中の腸内細菌の網羅的解析

2021 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 21K08815
• Research Institution: Tohoku University
• Principal Investigator: 田島 悠太 東北大学, 大学病院, 助教 (90884908)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 後藤 均 東北大学, 医学系研究科, 大学院非常勤講師 (00400333) ; 濱中 洋平 東北大学, 東北メディカル・メガバンク機構, 講師 (10463788) ; 赤松 大二朗 東北大学, 医学系研究科, 准教授 (40420012) ; 阿部 高明 東北大学, 医工学研究科, 教授 (80292209)
• Project Period (FY): 2021-04-01 – 2025-03-31
• Keywords: 腹部大動脈瘤 / メタゲノム解析 / メタトランスクリプトーム解析 / メタボローム解析 / 腸内細菌

Outline of Annual Research Achievements

本研究の目的は、AAA患者・健常者の腸内細菌叢/代謝物質を比較すると共に、実際にAAA患者の開腹手術時に採取した壁在血栓を含む動脈瘤壁における腸内細菌の有無・種類を網羅的に調べることで、特定の腸内細菌がAAAの成因・拡大に関わっている可能性を 明らかにすることである。我々は腸内細菌の一種であるHelicobacter CinaediがAAA患者の一部の動脈瘤壁に存在することを証明したが (ESVS under review）、AAA患者と健常者の腸内細菌叢や腸内細菌が産生する血中代謝物質の比較、動脈瘤壁と腸内の細菌叢の分布を網羅的に比較調査した 報告は無く、本研究は世界に先駆けた研究である。本研究が、不明な点が多いAAAの病態解明に踏み込む鍵になる可能性があり、手術適応とならずにフォローアップしているAAA患者の管理における重要な指標と成り得ると考える。ひいてはAAAに抑制的に働く腸内細菌を増やすプロバイオティクスや、AAAを拡大させる働きのある腸内細菌を減らす抗生物質などを用いた、手術によらない低侵襲なAAA拡大・破裂の予防方法の開発・AAAの一次予防につながり、将来のAAA治療を劇的に変える可能性を秘めている。本研究で明らかにすることは、開腹手術を行うAAA患者の腸内細菌叢・動脈瘤壁の細菌叢・腸内細菌が産生する血中代謝物質、健常者の腸内細菌叢・腸内細菌が産生する血中 代謝物質を比較調査し、AAA患者における動脈瘤壁に存在する腸内細菌の同定、糞便中の腸内細菌叢との一致率、並びに血中の代謝物質を含めた健常者との相違点を見出すことを目指す。

Current Status of Research Progress

4: Progress in research has been delayed.

Reason

COVID-19感染症の蔓延により手術件数と外来制限があったため開腹手術数が大幅に減少した。

Strategy for Future Research Activity

感染状況と病院の指針を適宜、踏まえて研究を遂行して参りたい。

Causes of Carryover

COVID-19感染症の蔓延によって病棟の一時閉鎖や外来患者の制限措置などが取られたため研究遂行に大きな支障を来した。今年度は感染状況と院内の指針を適宜踏まえて対処し、研究を遂行したい。次年度使用額は患者糞便・血液・唾液・動脈壁のメタゲノム解析、メタトランスクリプトーム解析、メタボローム解析の費用に充てる。