In-vivo lung perfusion as a novel treatment strategy for primary graft dysfunction after lung transplantation

2021 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 21K08882
• Research Institution: Okayama University
• Principal Investigator: 三好 健太郎 岡山大学, 大学病院, 助教 (50534773)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 杉本 誠一郎 岡山大学, 大学病院, 准教授 (40570148) ; 岡崎 幹生 岡山大学, 医歯薬学域, 准教授 (50467750)
• Project Period (FY): 2021-04-01 – 2024-03-31
• Keywords: 肺移植 / 虚血再還流障害 / 体内肺還流法

Outline of Annual Research Achievements

初年度としては、まず予備実験として、ブタ （30-40kg、ランドレース種）を用いてIVLR perfusion の回路装着の手技的確立と、還流換気における各種圧・流量・時間の条件について至適な設定を検討した。回路の外科手技的確立を８例ほどの手術実験にて確立し、なおかつ還流の設定としては移植肺の平均肺動脈圧15mmHg、肺静脈圧5mmHgを維持、心拍出量の10%でのflowとし、また換気の設定としては、吸入酸素濃度50%、呼気終末気圧5cmH2O、最大気道圧15cmH2O （従圧式）、呼吸回数1５bpmとすることで、最も移植肺に対する治癒効果が得られることを確認した。
以上の結果をもって、当初設定した３つの実験群（①無治療②ECMO③IVLR）についてそれぞれ３例ずつの移植実験とデータおよびサンプル採取をおこなうことができた。

Current Status of Research Progress

1: Research has progressed more than it was originally planned.

Reason

想定していたより予備実験の早い段階で、移植肺に対する十分な治療効果がえられることが確認できたため、本実験の実施とデータおよびサンプル採取を開始することが可能であった。

Strategy for Future Research Activity

計画していた３つの実験群に対して、2022年度中にそれぞれ５例のデータおよびサンプル採取が完了できるよう移植実験を継続する。また採取したサンプルにおけるサイトカイン発現解析を実施する。
2023年度は最終的なデータ解析をまとめ、論文投稿を行う。

Causes of Carryover

今年度においては、研究の遂行が想定外に進んだため、１２０万円の前倒し請求を行った。概ね年度後半においても研究の進行は想定どおり順調であったものの端数として繰越金が生じたが、次年度治療回路液中のサイトカインの定量解析に必要な物品費等に充当する予定である。